The Decline in Community Preceptor Teaching Activity: Exploring the Perspectives of Pediatricians Who No Longer Teach Medical Students
Paul, Caroline R. MD; Vercio, Chad MD; Tenney-Soeiro, Rebecca MD, MSEd; Peltier, Chris MD; Ryan, Michael S. MD, MEHP; Van Opstal, Elizabeth R. MD; Alerte, Anton MD; Christy, Cynthia MD; Kantor, Julie L.; Mills, William A. Jr MD, MPH; Patterson, Patricia B. MD; Petershack, Jean MD; Wai, Andrew MD, MPH; Beck Dallaghan, Gary L. PhDAuthor Information
Academic Medicine: February 2020 - Volume 95 - Issue 2 - p 301-309
doi: 10.1097/ACM.0000000000002947
目的
医学生の教育のために地域の指導医を募集し、維持することの困難さは、文献に記載されています。しかし、学生との授業時間を止めたり減らしたりした地域の外来患者の指導医に関する情報は、もしあったとしてもほとんど知られていない。この研究の目的は、この現象に関するこれらの指導者の視点を検討することです。
方法
現象学の枠組みを使用して、この多施設定性的研究は、医学生との授業時間を止めたり減らしたりした地域の小児科の指導者との半構造化インタビューを使用しました。インタビューは2017年10月から2018年1月の間に行われ、逐語的に転写されました。インタビューでは、将来の指導を可能にする、指導に従事するための、または指導を減少または中止するための要因を調査しました。データを分析してテーマを生成する際に、最初のコードブックが開発および改良されました。
結果
10機関に所属する27の地域の小児科医が参加しました。 37のコードの結果、4つのテーマが生まれました。
・ヘルスケアの進化
電子カルテの運用開始
文書化の時間
収入と相対的価値単位を考慮
十分な支援がない
・個人的な障壁
時間がかかる、労働時間が長くなる
・教育システム
大学、学術センターとのつながりの欠如
医学生が以前ほど熱意がない。
期間が短くなった。
・指導者を募集して維持する理想的な状況
報酬・対人関係、コミュニケーション、教員養成、学生の準備状況
結論
学生の指導を減らした、または止めた医師の観点から、この研究は、コミュニティの指導者の減少に寄与する前述の理由をより深く探求し、新たに説明された障壁を追加し、指導者の認識に基づいてこの現象に対処するための戦略を提供します。これらの調査結果は、臨床教育者の専門的な特定を含む、より深い問題の現れであると思われます。障壁と戦略、およびそれらが指導者自身とどのように関係しているかを理解することは、教育指導者に、コミュニティの指導の衰退をより効果的に止め、医学生の臨床指導環境を強化するように、よりよく伝える必要があります。
