The interplay between residency program culture and feedback culture: a cross-sectional study exploring perceptions of residents at three institutions
Robert Bing-You, Subha Ramani ORCID Icon, Saradha Ramesh, Victoria Hayes, Kalli Varaklis, Denham Ward ORCID Icon & show all
Article: 1611296 | Received 22 May 2018, Accepted 19 Apr 2019, Published online: 30 Apr 2019
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背景
パフォーマンスを変えるフィードバックを授受することは、臨床学習環境によって大きく影響されます。この環境は多次元ですが、組織的側面とフィードバック固有の側面の両方が含まれます。
目的
研究の目的は、研修医の研修プログラム文化に対する認識とフィードバック文化との関係を調査することであった。そして、彼らの分野や制度に基づいて、研修医のプログラムに対する認識とフィードバックの文化に違いがあったかどうか。私たちは、研修医は特定のプログラム文化を好み、研修プログラムのカルチャーのある側面はフィードバック文化に関連していると仮定しました。
設計：3施設の6つの専門分野からの研修医は、研修プログラムとフィードバック文化をそれぞれ評価するために、2つの検証された調査項目（Organizational Culture Assessment Instrument[OCAI]とFeedback in Medical Education[FEEDME] - 文化調査）をそれぞれ自発的に完成させた。記述統計量を計算し、ノンパラメトリック検定を用いてデータを分析した。
OCAIは、文化を外部対内部の志向、または安定性と管理に対抗する裁量と柔軟性に区別し。クラン、階層、アドホクラシー、マーケットのいずれかの中で自分の職場環境の文化をどのように見ているかを特定します。
結果
全体の回答率は37.9％（116/306）でした。 「クラン」文化は現在の文化でもあり好ましい文化でもあり、それぞれ全体の49.3％と56.8％でした。外科よりも小児科ではより新しい「クラン」文化を持つプログラム間で差があった（P = 0.01）。重回帰分析は、Hierarchy Nowカルチャータイプがフィードバックカルチャー平均スコアと有意に関連していることを示した（p = 0.01）。 Hierarchy Nowカルチャータイプが1単位増加するごとに、FEEDME-Culture平均スコアは0.023単位減少します。
結論：この研究の調査結果は、研修プログラムの文化に対する研修医の好みを記述し、研修プログラムとフィードバック文化の相互作用についての洞察を提供することによって、文献に追加されます。
