Using deliberate practice framework to assess the quality of feedback in undergraduate clinical skills training
Reina M. Abraham and Veena S. Singaram
BMC Medical Education201919:105
https://doi.org/10.1186/s12909-019-1547-5
背景
本研究論文では、「実用的なフィードバック」のモデルに基づいて、医学部生のログブックに提供されるフィードバックの質について報告する。臨床学習者に成績をフィードバックすることは彼らの学習にとって非常に重要であり、それは最終的に有能な臨床医への彼らの発達に影響を与える。臨床医によって提供されたフィードバックの矛盾と質に関する学生の懸念のために、フィードバックを前進させるための構造化されたフィードバック改善戦略が臨床技能のログブックに追加されました。これはピア評価のためにも拡張されました。本研究は意図的な実践の枠組みを用いてフィードバックの質を評価することを目的としています。
方法
フィードバック採点システムを使用して、2年生および3年生の医学生に提供されたチューターおよびログブックのフィードバックの質を遡及的に評価し、故意の練習要素、すなわちタスク、パフォーマンスのギャップおよび行動計画を特定した。サンプルは、1年間に２年生の425とと３年目の600のフィードバック回答で構成されています。
＊ログブックの内容
Gauthierらによって設計されたツールを使用して分析された。
（1）課題：明確に定義された目標／課題に関してうまくいったこと、
（2）ギャップ：うまくいっていないことと観察された現在のパフォーマンスと基準との間のギャップの識別
（3）行動：何が改善され得るか、そして学習または行動計画が提供されたとき。
各構成要素を０から３まで採点（０ ＝存在しない、１ ＝その構成要素に暗示されている、または曖昧に記述されている、２ ＝その構成要素の一般的な言及、３ ＝その構成要素の具体的な言及）
結果
両方のクラスのために書かれたフィードバックの大多数において、3つの意図的な練習の構成要素すべてが観察されました。頻度は両方のクラスでチューターからのログブック評価（51％、67％）よりも同輩（83％、89％）で高かった。平均的なチューターと同輩の課題、ギャップと行動のフィードバックスコアはそれぞれ1.84-2.07と1.93-2.21の範囲でした。チューターと同輩から提供されたフィードバックの全体的な質は中程度で具体的ではありませんでした。 3つの要素が存在しないことは、2年目と3年目の両方で、1％のフィードバック回答にしか見られませんでした。
結論
この調査では、ログブックにフィードフォワード戦略を追加すると、タスク、ギャップ、およびアクションプランが説明されるにつれて、チューターや同輩からのフィードバックの全体的な質が向上することがわかりました。意図的にフレームワークを作成することで、チューターや同僚からのフィードバックの質を客観的に評価し、教員の育成や訓練に利用することができます。我々の調査の結果は、ツールからの評価が、彼らが提供したフィードバックの質に関するフィードバックを提供するためのガイドラインとしても使用できることを示唆しています。これには、具体的にタスク、パフォーマンスのギャップの説明、および与えられたフィードバックを強化するためのフィードフォワードとしての学習計画の提供が含まれます。
