Going P(u)BLIQ: Successfully Transitioning Undergraduate Medical Students from Problem-Based Learning to Inquiry Case Learning Through a Novel Hybrid Approach.
Griffin, D.P., Ortega, M. & O’Malley, C.B.
Med.Sci.Educ. (2024). https://doi.org/10.1007/s40670-024-02097-7
目的
問題解決型学習（PBL）は、医学教育において確立された学習方法であり、少人数のグループで患者の病状という「問題」に取り組むものである。 講義と比較して、PBLは学生の基礎知識や満足度など多くの分野で優れているという説得力のある証拠がある。 インクワイアリーケース（IQ）学習は、PBLを修正した形態であり、より速いペースで行われ、より多くの学生の責任を必要とする。 ここでは、PBLからIQ形式へ学生を移行させるための斬新な戦略を紹介し、PBLに取り組む他のプログラムでも採用できるようにした。
インクワイアリーケース（IQ）学習とは
定義：インクワイアリーケース（IQ）学習は、小グループでの学生中心の学習方法であり、多くの医学校で採用されています。PBLよりも速いペースで進行し、学生の責任が増加します。学生はケース全体を受け取り、自らのペースで学習を進めます
プロセス
IQ学習では、学生は最初のセッションでケース全体を受け取り、その中で重要な情報を特定し、仮説を立て、学習目標を設定します。これを半分の時間で完了し、セッションの終わりにフィードバックを受けます。その後、学生は全ての学習目標を達成するための準備を行い、次のセッションでそれを発表し、ディスカッションを通じて学習を深めます
方法
すでにPBLに取り組んでいる学生を、一連のPBL/IQハイブリッド・ケースへの参加を通じてIQ形式に導入した。 2つのコホートの学生を対象に、ハイブリッド・システムに関する任意の匿名調査を実施した。 調査時期は、PBL/IQハイブリッドシステム終了後のIQ学習に取り組んだ後であった。
結果
準備リソースの使用状況
リーダーとしての活動のための準備において、リーダーと非リーダーの間で使用されたリソースに違いが見られました。リーダーはジャーナル記事の使用率が高く（66.28%、n = 57）、非リーダーは54.65%（n = 47）であり、これは統計的に有意な差でした（p < 0.05）
リーダーの役割の課題
リーダーとしての役割で最も大きな課題は、活動の設計（40%、n = 52/130）、時間管理（31%、n = 40/130）、内容のカバー範囲（13%、n = 17/130）、その他（11%、n = 15/130）、および作業量（5%、n = 6/130）でした
非リーダーの役割の課題
非リーダーとしての役割で最も大きな課題は、準備の度合い（46%、n = 37/80）、ペース（19%、n = 15/80）、内容のカバー範囲（16%、n = 13/80）、その他（10%、n = 8/80）、およびリソースの使用（9%、n = 7/80）でした
全体のフィードバック
PBL/IQハイブリッドモデルに対する調査回答者の92%が、IQ学習の非リーダーとしての能力に自信を持ち、88%がリーダーとしての能力に自信を持っていました
考察
移行の意図
PBLからIQ学習への移行は、学生のエンゲージメントを維持し、クリティカルシンキングスキルを拡張することを目的として設計されました。PBLで必要なステップを学んだ学生は、臨床的な意思決定のプロセスをより迅速に進める準備が整います
IQ学習の利点
IQ学習は学生の自己主導型学習体験を提供し、臨床シミュレーションや臨床環境での意思決定のシミュレーションを行います。また、学生がグループの活動を設計し、実行する責任を負うことで、自己責任感を養います
学生のフィードバック
学生はIQ学習のリーダーとしての経験を「非常に没頭し、他のメンバーに教える機会を楽しんだ」と評価し、共同リーダーとしての経験も「単独で全ての準備をするのは難しかったので助かった」と述べています。
ハイブリッドモデルの成功
ハイブリッドモデルは、PBLからIQ学習への移行を円滑にし、学生がリーダーおよびチームメンバーとして成功するための準備を支援する効果的な方法として評価されました。これにより、学生は必要なスキルを効率的に習得することができました。
結論
このPBL/IQハイブリッド方式は、準備、セッション内およびセッションの準備における時間管理、2日目の症例の学習体験の作成など、リーダーおよび非リーダーがIQ形式で直面する最大の課題に対処している。 さらに、ハイブリッド方式は、IQ学習で成功するための戦略を開発することを可能にする一方で、IQ形式における生徒の責任増加への移行を支援した。
