How community and organizational culture interact and affect senior clinical educator identity
Deanna Wai-Ching LeeORCID Icon,Choon Kiat Nigel TanORCID Icon,Kevin TanORCID Icon,Xianguang Joel Yee,Yasmin Jion,Herma RoebertsenORCID Icon & show all
Published online: 09 Oct 2023
Cite this article https://doi.org/10.1080/0142159X.2023.2262103
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2023.2262103?af=R
ポイント
本研究では、個人的要因、関係的要因、組織的要因が、先輩臨床教育者のアイデンティティ形成（CEIF）にどのような影響を与えるかを探求している。
強い人間関係はCEIFを高めるが、組織文化はそれを妨げる可能性がある。
CEIFの成長には、正式な実践共同体の構築が不可欠である。
特にファカルティ・ディベロップメントを通じて、積極的なロールモデルを推進することは、若い教育者に力を与える。
大学医療センターでは、臨床教育者のキャリアアップのためにリーダーシップの支援と組織改革が必要である。
目的
教育者のアイデンティティの確立は、幸福感、モチベーション、生産性、および教育の質に大きな影響を及ぼす。これまでの研究で、相反する責任や困難な職場環境が、組織内での臨床教育者としてのアイデンティティの発達に悪影響を及ぼす可能性が示されてきた。しかし、臨床教育者アイデンティティの形成に影響を及ぼす要因を特定し、組織がその開発、維持、向上をどのように支援できるかについての指針を示す研究は不足している。
方法
シンガポールの病院で経験を積んだ熟練臨床教育者におけるプロフェッショナル・アイデンティティの形成に関する現象学を検討するため、本研究では探索的質的アプローチを利用した。データは2021年9月から2022年5月にかけて、1対1のインタビューを通して収集された。4名の研究者が定比較分析を用いてデータを分析し、関連するテーマを特定した。
結果
11名のベテラン教育者が、個人的要因、関係的要因、組織的要因が臨床教育者としてのアイデンティティの形成に影響を与えていることを明らかにした。関係性の側面は重要な促進要因であったが、組織文化は強い障壁であった。また、組織がEducator Identityの育成をサポートするためのいくつかの方法が明らかになった。
領域1：個人的
参加者11名全員が高い内発的動機を持ち、教えることを楽しみ、学生が成功するのを見ると充実感を感じていた。
主な制約は、複数の職業的役割を担っているために時間がないことであった。また、組織文化との断絶を感じたり、同僚の教育への関心の低さを感じている人もいた。
領域2：人間関係
学生、患者、指導者との関係は、帰属意識をもたらし、教育へのコミットメントを高めた。
主な制約は家庭の事情であり、キャリアのために家庭を顧みなかったと感じる者もいた。
仲間やロールモデルは、SCEの教育者としてのアイデンティティの発達を支え、また制約するという二重の役割を果たした。
領域3：組織
臨床教育者のキャリアパスに対するスタンスやリソースを含む組織文化は、SCEsのアイデンティティの形成に重要な役割を果たした。
明確なキャリアパスの欠如と不十分な組織的支援は、非支援的な教育文化につながった。
一部の女性SCEは、特に1980年代に広まったジェンダーバイアスを報告した。
管理業務の増加による医学教育の「産業化」は、制約と見なされた。
FDプログラムはSCEのアイデンティティ形成に不可欠であった。
3つの領域間の関連
個人的要因および関係的要因は、社会化を通じてSCEの教育へのモチベーションを高め、より強い教育者としてのアイデンティティにつながった。
組織的要因はSCEの気質に影響を与え、このレベルでの制約がアイデンティティ形成を阻害した。
要するに、本研究は、個人的動機づけ、人間関係のつながり、組織的支援の組み合わせが、医療分野における教育者のアイデンティティの形成に影響を及ぼすことを示唆している。これらの領域のいずれかに制約があると、このアイデンティティの形成が妨げられる可能性がある。
本研究はシンガポールを拠点とする文化的背景から、アジアの環境におけるCEIFについて洞察が得られ、欧米の文脈から得られた既存の文献の多くとは対照的であった。調査結果は、個人の動機づけと人間関係のつながりが不可欠である一方で、組織の支援と文化が教育者のアイデンティティを形成する上で極めて重要な役割を果たすことを示唆している。
今後の発展のために、本研究は、教員養成プログラム、構造化されたコミュニティでの実践、明確な教育者の道、教育者を支援する組織改革を推奨している。この結果は、CEIFを理解し、将来のFDイニシアチブを設計する上で、大学医療センターを導くことを目的としている。
結論
研究結果は、組織が臨床教育者のアイデンティティの育成をどのように支援できるかについての洞察を提供するものである。この結果は、組織が臨床教育者のアイデンティティの開発を支援するためにリソースを投入できる分野を理解する上で役立つであろう。
