医学教育つれづれ

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コミュニケーション技能訓練における役割描写とフィードバックの実践のための模擬参加者の訓練: BEME スコープ・レビュー: BEMEガイド第86号

Training simulated participants for role portrayal and feedback practices in communication skills training: A BEME scoping review: BEME Guide No. 86
Andrea J. DoyleORCID Icon,Clare SullivanORCID Icon,Michelle O'TooleORCID Icon,Anna TjinORCID Icon,Anastasija Simiceva,Naoise Collins, show all
Published online: 08 Aug 2023
Cite this article https://doi.org/10.1080/0142159X.2023.2241621

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2023.2241621?af=R

 

フィードバックを提供することは、模擬参加者(SP)の教育活動の重要な側面である。教育の場面では、学習者にフィードバックを提供する能力がSPの役割の中心である。最適でないフィードバックの実践は、学習者が学習し改善するために必要な貴重なフィードバックを否定する可能性がある。このスコープ・レビューでは、教育者としてのSPの役割に関連するエビデンスを体系的にマッピングし、SPがその役割とフィードバックの実践のためにどのように準備するかを明らかにする。

方法
筆者らはスコーピング・レビューを実施し、SPの方法論に関する経験と専門知識を持つ国際的な関係者のグループに参加してもらった。5つのオンラインデータベースを系統的に検索し、ERIC、MedEdPortal、MedEdPublishを手作業で検索して関連研究を特定した。包含/除外基準を作成した。データスクリーニングとその後のデータチャートは2人1組で行った。データチャートの結果は、Association of SP Educators (ASPE) Standards of Best Practice (SOBP)に関連するカテゴリーを含め、テーマ別に分析した。

結果
タイトルと抄録のスクリーニングで特定された8179の論文から、98の研究が含まれた。SPの本格的な役割描写とフィードバックの相互作用が学習者にとって有益であること、また学習成果に関する報告があった。データは異質であり、コミュニケーション技能訓練介入のためのシナリオ形式、SPの特徴、フィードバックや役割描写のための訓練へのアプローチに関する詳細の一貫性の欠如が目立った。

 

模擬参加者(SP)トレーニン

第3のASPE SOBP領域は、SPが役割を演じ、フィードバックを与え、トレーニングプロセスを振り返るためのトレーニングに焦点を当てている。推奨されるのは、準備態勢を確実にするためのリハーサルである。フィードバックのトレーニングは、ほとんどの研究であまり強調されていない。

フィードバックの価値

学習者は、患者の視点を理解し、行動変容を促進するために、SPからのフィードバックが有益であると感じている。SPからのフィードバックはユニークな患者の視点を提供するが、多少のばらつきがあるため、やや主観的なものとなる。

SPの特徴

SPの研究では、SPの年齢、民族、性別を特定することが不可欠である。多くの研究は、学習者との相互作用に影響を与える可能性のあるSPの背景を見落としている。

役割描写とフィードバックの実践

役割描写はSPの教育的任務の一部に過ぎない。SPはフィードバックに困難さを感じており、ロールプレイヤーとしての役割と、建設的なフィードバックを提供する評価者としての役割の二重性について述べている。

振り返りと質の管理

多くの研究では、SPのリフレクションと質の管理に関する詳細が欠けている。SPのさらなるトレーニングの必要性を強調している研究はわずかであり、SPに与えられるフィードバックにはギャップがあり、潜在的に教育者としての成長に影響を与えている。

ステークホルダーの関与

ステークホルダーの関与にはACTIVEフレームワークが用いられた。ステークホルダーは、洞察やデータを提供し、レビューのプロセスに不可欠であった。

レビューの強みと限界

レビューチームは多様性に富み、体系的な戦略を採用した。しかし、コミュニケーションスキルのトレーニングに焦点を当てたため、技術的なトレーニングに関する研究が除外された可能性がある。文献の異質性が課題となり、質の評価は行われなかった。

実践への示唆と提言

SPトレーニングのプロセスをより詳細に報告する必要がある。この論文では、SP研究に関するより明確なガイドラインと、SPフィードバックに使用されるツールに焦点を当てることを推奨している。SPがどのように準備され、どのようにフィードバックに関与するかにギャップがある。

結論
発表された文献は、SPが役割描写とフィードバックの相互作用のためにどのように準備されるかを報告することにおいて、かなり異質であった。さらに、我々の研究は、SPと学習者の効果的なフィードバック相互作用を促進するASPE SOBPの実施におけるギャップを明らかにした。SPが教育者としての役割を果たすための準備として、SPの方法論を効果的に適用するためには、さらなる研究が必要である。