医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

医学生が感じているチームの役割:5年間の横断的研究

Perceived team roles of medical students: a five year cross-sectional study

Anke Boone, Mathieu Roelants, Karel Hoppenbrouwers, Corinne Vandermeulen, Marc Du Bois & Lode Godderis 
BMC Medical Education volume 22, Article number: 198 (2022) 

 

bmcmededuc.biomedcentral.com

 

はじめに
医療におけるチームワークの重要性が高まっているにもかかわらず、医学教育は依然として個人の成果を重視する。本研究の目的は、医学生のチーム役割嗜好について、性別や専門分野との関連も含めて検討し、政策立案者や医学教育者への示唆を与えることである。

 

研究方法

本研究では、探索的方法論に基づき、横断的デザインを採用した。5年連続(2016~2020年)で医学部の修士1年生(n=2293)からデータを収集した。ベルビン・チーム・ロール・セルフ・パーセプション・インベントリー(BTRSPI)を用いて、医学生のチーム・ロールに対する自己認知を測定した。

*ベルビン・チーム・ロール・セルフ・パーセプション・インベントリー(BTRSPI)

職位、地位、性格の代わりに行動を評価するもので,ベルビンに従った 8 種類のチームの役割(Completer-Finisher, Shaper, Implementer, Monitor-Evaluator, Plant, Resource-Investigator, Team Worker and Coordinator. Later, a ninth team role - the Specialist - )を示している.その後、専門的な知識に基づいて、9番目のチームの役割であるスペシャリストが追加されました。しかし、オランダのBTRSPIにはこの役割が含まれておらず、また、我々の研究は主にチームワークに焦点を当てているため、8つのベルビンチームの役割しか含まれていない。

結果

チームワーカーは、性別や専門に関係なく、医学生が最も希望するチーム役割であった(35.8%)。女子学生と男子学生のチーム役割のパターンはほぼ同じであったが、女子学生の方がチームワーカー(40.4%対29.1%、P < .001)およびコンプリター・フィニッシャー(14.0%対8.0%、P < .001)が高得点であった。専門分野別では、チームワーカーロールは、人間中心・技術中心の専門分野よりも総合診療医が多く選択した(47.1% vs 41.8 vs 29.1%、P < 0.001)。

 

結論

医療システムにおけるチームワークの重要性が高まる中、本研究の結果は、チームワーカーが医学生に最も好まれるチームの役割であることを示すものであり、勇気づけられるものであった。しかしながら、チームワークよりも個人の成果を優先する医学教育制度では、将来の医師がチームワークのために十分な準備をすることは困難である。本研究は、チームワーク能力を高めるには、すべての段階(すなわち、入学手続きからカリキュラム、レジデントまで)、すべてのレベル(すなわち、明示的および暗黙的カリキュラム)で介入が必要であることを示唆している。もし、医学教育がこの試みに成功すれば、将来の医療システムは、より協力的で、より効率的で、より効果的なものになり、その結果、患者はより質の高いケアを受けられるようになるかもしれない。

 

ハイライト
- チームワーカーは、性別や専門に関係なく、医学生の間で最も頻繁に好まれるチームの役割である。

- 女子学生は男子学生に比べ、チームワーカーの役割についてより高いスコアを示した。

- チームワーカーは将来の総合診療医で存在感が高く、技術重視の専門医では低く、人物重視の専門医を選択した学生はその中間に位置していた。

- 医学教育は、入学手続きからカリキュラム、レジデントまで、教育キャリア全体を通してチームワーク能力を刺激する必要がある 。