医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

ガニエの9段階の教授法を用いた救急医療研修医への良性発作性頭位性めまい症の指導

Teaching Benign Paroxysmal Positional Vertigo to Emergency Medicine Residents by Using Gagne’s Nine Steps of Instructional Design

 Bashir K , Rauf L, Yousuf A, Anjum S , Bashir MT, Elmoheen A 

Received 20 March 2021

Accepted for publication 22 June 2021

Published 16 October 2021 Volume 2021:12 Pages 1223—1227

DOI https://doi.org/10.2147/AMEP.S309001

 

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はじめに

患者は一般的に、めまいの症状を訴えて医療機関を受診します。めまいの一般的な亜型の一つに良性発作性頭位めまい症(BPPV)がある。American Academy of Neurology(米国神経学会)は、医師がBPPVの治療のための物理的操作のトレーニングを受けることを推奨している。

ガニエの理論は、情報処理モデルに基づいており、学習条件とも呼ばれる学習に影響を与えるいくつかの要因を説明しています。これらは、より良い学習を促進するために取り入れるべきレッスンの必須要素を特定します。


方法 

研究参加者は、ガニエの教授法を用いてBPPVについての教育を受けた。教育の前後に、BPPVに関する知識と技能を評価するための3つのパラメータを用いた。知識評価には20問のMCQ、技能評価にはDix-Hallpike test(DH)とcanalith repositioning maneuver(CR)の2つの項目を用いた。経験豊富な救急医学(EM)の教員が評価を監督した。

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結果

19名のEM研修医が参加し、平均年齢は28.4歳(±1.7)であった。平均年齢は28.4歳(±1.7)で、12名(63.15%)が男性、7名(36.9%)が女性であった。DHテストのコース前の中央値は2(1.7~3.0)であったが、5(4.0~5.0)に向上した。同様に、CRのスコアの中央値は、2(1.0- 2.3)から5(4.7- 5.0)に向上しました。いずれも60%の向上が見られた。介入前のMCQsの平均スコアは15.2(14.4-16.1)でしたが、18.0(17.4-18.6)に上昇しました。MCQsの改善率は14%であった。

結論

ガニエの教授法を活用した教育計画により、BPPVに関する知識が大幅に改善された。