医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

医師のセクハラと嫌がらせ:質的研究

Sexual assault and harassment of doctors, by doctors: a qualitative study

Louise Stone Christine Phillips Kirsty A Douglas
First published: 29 May 2019 https://doi.org/10.1111/medu.13912

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/medu.13912

 

背景

セクシャルハラスメントは医学教育や医療現場で頻繁に発生しますが、他の医師にセクハラや暴力を受けた医師は、ほとんど注目されていない。この調査は、個人的な意見を使用して、職場でのセクハラや医師による暴力が医師に及ぼす影響を特定することを目的としました。

 

方法

この調査では、詳細なインタビュー、法的報告書、被害者への影響に関する声明、イベントの過去の経緯から事後の状況、そして職業上の影響への影響を追跡しました。参加者は、病院の研修プログラムの中で、自分の職場環境で強制または他の医師による脅迫を介し、1つまたは複数の非合意の性的行為を受けたオーストラリアの女性医師6名でした。

性的虐待の分類
性的暴力:性的行為、性的行為を得ようとする試み、望まない性的なコメントや進歩、または強制を使用して人の性的行為を妨害する、またはそれ以外の方法で指示する行為性的暴行:オーストラリアの統計局による犯罪被害調査での性的暴行の定義は、「人の意思に反して、または同意なしに、身体的な力、威嚇、または強制によって実行される性的性質の行為である」と定義しています。
強姦:強姦は、陰茎、物、体の一部、または口による性器への侵入を含みます。
セクシャルハラスメント:オーストラリアでは、セクシャルハラスメントは性差別法の下では違法であり、商品、サービス、および宿泊施設の雇用主、教育者、および提供者に適用されます。セクシャルハラスメントとは、「他人への不快感や屈辱をもたらすと合理的に予想される、または認識される可能性のある不適切または歓迎されない行動」と定義されます。
性的虐待:強姦、嫌がらせ、暴力を含む、性的暴力の経験を重ねたものです。この研究では、脅迫や強制を使用して、人の同意なしに行われたあらゆる性的行為を説明するためにこの用語を使用しました。この用語は、セクシャルハラスメントと性的暴行を含みます。

結果

すべての女性が自分たちの経験の個人的および職業的な長期的影響を確認した。これまで 3人の女性が虐待を報告したことがない。医師のための性的虐待の意味と影響は、前兆、暴行、宙ぶらりん、暴露、そして余波という別々の段階の軌跡をたどった。その出来事とその影響を割り引いて職場に戻ることは、「プロである」という特徴がありました。法的回復を求めた人たちは、それが彼らの個人的な幸福と他の医師たちの間での立場を傷つけたと述べました。

討論

虐待の経験の段階を理解することは、さまざまな段階のための効果的な介入の開発を可能にします。性的虐待の発生のリスクを最小限に抑えるための介入は、報告率を高めるための介入、および被害者の将来への危害や影響を軽減するための介入とは区別されなければなりません。理想主義的なプロフェッショナリズムの概念は、性的虐待に対応する医師にとって障害となる可能性があります。