医学教育つれづれ

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共有されたソーシャルスペースが若手医師のウェルネスと学習に与える影響。スコーピングレビュー

The impact of shared social spaces on the wellness and learning of junior doctors: A scoping review
Ciska Uys,Daniele Carrieri,Karen Mattick
First published: 08 October 2022 https://doi.org/10.1111/medu.14946

 

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/medu.14946?af=R

 

はじめに
若手医師の健康状態の悪化は重大な問題である。つながりや帰属意識は、精神的不健康を予防・軽減するための重要な要因であると考えられる。医療従事者がインフォーマルに集える共有の社会空間は、つながり感を向上させると考えられているが、こうした空間は減少している。このような空間について何が知られているか、どのように利用されているか、健康や 学習にどのような影響があるかは不明である。本研究は、若手医師の健康状態や学習に影響を与える介入としての共有社会空間の性質に関する我々の現在の理解に資する利用可能な文献を特定し、統合することを目的とする。

方法
Arksey and O'Malleyの5段階の枠組みに従い、スコープレビューを実施した。レビューの質問は、「若手医師の健康状態や学習に対する共有ソーシャルスペースの影響のエビデンスは何か」である。5つのデータベースを検索した。MEDLINE、EMBASE、APA PsychINFO、APA PsychExtra、ERICの5つのデータベースを検索した。データベース検索に加え、徹底した補完検索を行った。

結果
対象論文は41編であった。これらは主にレター、解説、論説であり、主要な研究結果は5件のみであった。(1)非公式:つながりや帰属意識、信頼、チームワークを育み、非公式な助けやサポートへのアクセスを提供する。(2)安全:内省、報告、懸念の提起を可能にする。(3)機能:臨床ケア活動の計画、利用者のコントロール感や関与、リフレッシュメントの提供。(4)正当:共有社会スペースの定期的メンテナンスや利用はロールモデル、持続性、ウェルネス文化に影響を与える。

考察
このレビューでは、共有ソーシャルスペースが学習と健康増進にプラスの影響を与えるいくつかの方法を明らかにした。この分野での主要な研究はほとんどない。今後の研究では、どのように、そしてなぜこのような効果があるのかをさらに検証することが有用であると思われる。

結論
このスコーピングレビューは、共有されたソーシャルスペースが若手医師の学習と健康に与える影響に関する記述、経験、解釈の統合を提供するものである。発見されたことの意味は、これらの潜在的に価値ある舞台裏の空間の衰退によって失われる危険性が多くあること、そして効果的な共有社会空間を作り、保護するためには利害関係者の関与が重要であることである。しかし、経験的証拠は乏しく、現実主義的評価を用いた今後の研究は、共有された社会的空間がどのように、そしてなぜ機能するかをさらに検討するのに有用であろう。共有社会空間は複雑な介入であるが、物理的な空間の配置と維持を実際に実施することは比較的簡単である。