オンライン医学教育におけるSense of Community構築のための実践的ガイドライン

Practical guidelines to build Sense of Community in online medical education
Gerben H. van der Meer Megan Milota Rosalein R. de Jonge Renée S. Jansen
First published: 23 February 2021 https://doi.org/10.1111/medu.14477

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/medu.14477?af=R

Sense of Community (SoC)とは、物理的に離れた場所にいる学習者の間に成立する認知的または感情的なつながりのことであり、「メンバーが持つ帰属感、メンバーがお互いに、そしてグループにとって重要であるという感覚、そしてメンバーが一緒にいることを約束することでメンバーのニーズが満たされるという共通の信念」とも定義され、学習の成功には欠かせないものである。最近のCOVID-19パンデミックでは、オランダのオンライン臨床実習前教育において、SoCの構築を促進するための実践的なガイドラインの必要性が強調された。そこで、本研究では、COVID-19パンデミック時のオンライン選択科目において、学生と教員の双方の視点からSoCに対する認識を検証し、オンライン教育におけるSoC構築方法の実践的なガイドラインと概念的なフレームワークを医学教育者に提供することを目的とした定性的研究を行った。

研究方法

本研究では、探索的な質的デザインを採用した。学生（n = 15）と教師（n = 5）のボランティアによる半構造化フォーカスグループを実施した。参加者は、自分が経験したSoCについて、ストーリーライン法を用いて議論した。さらに、コース開発者（n = 2）にインタビューを行い、講師（n = 5）には体験談を書いてもらいました。音声とビデオの記録は逐語的に書き起こされ、その記録と体験談の両方が帰納的テーマ分析を用いて分析された。

結果

8週間のコース期間中、すべての学生がSoCの向上を経験した。5つのテーマが特定された。物理的なキャンパスが可能にした社会的接触」、「グループダイナミクス」、「教師の影響」、「教育形式」、「教師のコミュニティ意識」である。著者らは、これらのテーマに基づいて、SoCを構築するための課題と実践的なガイドラインを策定した。

結論

本研究では、オンライン教育におけるSoCの構築方法について、医学教育者向けに実践的なガイドラインと概念的なフレームワークを提供した。これらのガイドラインは、医学教育者と学生の双方にとって、オンライン教育でSoCを構築するための貴重な出発点となる。

・オンライン教育におけるSense of Community構築のための課題と実践的ガイドライン

テーマ1：物理的なキャンパスが可能にする社会的接触

・教室外での社会的接触

　バーチャルなキャンパスでの体験の創出

　　・普段は教室の外で行われている交流を、授業中に提供する

　　・学生が仲間とオンラインビデオで休憩するように促す

　　・授業の前や後に、オンラインのグループ環境に行き、小グループ（3〜5人）でチャットをすることを奨励する。

・友達と一緒に授業に参加する

　教育中に友達と連絡を取り合う

　　・What's Appなどの非公式なコミュニケーション手段を使って、教育中に会話をするように学生を刺激する

テーマ2：グループダイナミクス

・お互いの顔を見る

　非言語的なコミュニケーションを取ることができる

　　・カメラの起動を義務付ける　

　　・グループのほとんどの人が同時に画面に映るようなオンライン会議ツールを使う

・お互いを知る

　効果的な自己紹介をする

　　・従来の形式的な自己紹介は避ける（年齢や趣味を尋ねるなど）。

　　・お互いを知っている学生に、共通の話題を提供してもらう。

　　・個人的な意見を述べることができるように、導入部での議論を刺激する。

　　・ランダムに選ばれた少人数のグループ（3～5人）でスピードデートのセッションを行い、数回のセッションでクラス全体のことを知ってもらう。

　　・オンラインゲームをする（例：私生活に関する自由形式の質問をお互いにするゲーム）

　　・互いを知ることはプロセスであると考え、コースを通して前述の導入戦略を用いる

・モチベーションの維持

　他のグループメンバーのモチベーションが低くても、モチベーションを維持することができる。

　　・興味とやる気の共通点を探るように学生を刺激する

　　・学生が自分の興味に合った課題をするように促す

　　・学生の個人的な興味に基づいて課題グループを作る

・積極的な姿勢

　学生自身が共同体意識を持つことを意識させる

　　・ディスカッションの準備と参加は、今後のディスカッションで何かを発言するための敷居を低くすることで、ポジティブなフィードバックループを生み出すことを学生に伝える

　　・ビデオ通話で定期的にグループ課題を行うように学生を刺激する

・感情や経験の共有

　見知らぬ学生と個人的な問題を共有する

　　・安全な学習環境を整えることで、学生が自分の感情的な課題を共有するように促す

　　・学生に共通の状況や学習目標を探ってもらい、それを後から共有する

　　・学生が個人的な意見を述べるように促す

　　・世間話をする時間を考慮して授業を構成する

・専門家としてのアイデンティティ

　医療従事者（将来）のコミュニティとのつながりを保つ

　　・学生が将来の医療キャリアについてどのように考えているかを話すように促す

　　・物理的な距離を利用して、個人の才能、趣味、興味を探求し、発展させるように学生を刺激する

テーマ3：教師の影響力

・インフォーマルな交流のためのスペース

　学習目標を満たしつつ、インフォーマルな時間を十分に確保する

　　・教室外での学生の生活や経験について積極的に質問し、インフォーマルな議論を始める

　　・学生が共同作業中にインフォーマルな会話をする時間を確保できるように、課題の締め切りを設定する。

　　・学生が小グループでビデオ会議をしているときは、盗み聞きを制限する。

　　・難しい質問から始めるのではなく、授業の最初に小さなインフォーマルな自己紹介をする。

　　・個人的な生活や趣味について話すことで、自分の弱さをあえて見せる

・コミュニケーションスタイル

　個人の違いを見失うことなく、共同体意識を作り、維持する

　　・話好きな学生と無口な学生の間で注意を分散させる

　　・学生の名前を呼んで直接質問をする

　　・学生をグループとしてとらえ、言葉遣いを工夫する

　　・学生の反応を確認する褒める

　　・カメラの前では積極的に行動する。

　　・毎週の導入会議やメールで明確な期待を設定する

　　・なぜそのトピックや課題が価値あるものなのかを説明する

　　・やる気のある学生の熱意が、やる気のない学生を刺激する。

　　・学生が質問できるようにする

　　・オンラインツールの技術的な側面や、オンライン環境での振る舞い方（ネチケット）について説明する。

・アクセシビリティ

　教師の存在感を維持しつつ、学生と教師の距離を最小限にする。

　　・学生に質問をメールで送ってもらい、迅速な回答をする

　　・コース期間中、1つのディスカッショングループに同じ講師を配置する。

　　・学生の一般的な質問に答える

　　・コーディネーターの役割を教師に任せる

　　・コース中、小グループで積極的にフィードバックを求め、そのフィードバックをコースに反映させる

　・努力をする学生と年齢の近いジュニア／学生チューターの起用を検討する。

　・ビデオ通話で質問ができるオフィスアワーを定期的に設ける

テーマ4：教育形態

・課題

　設計時にSense of Communityを考慮する

　　・少人数（3〜5人）で、複数週に渡る集中的なグループ課題を作成する

　　・オンライン環境にサブグループ用のミーティングスペースを設ける

　　・個人課題のためのピアフィードバックシステムの構築

　　・個人課題とグループ課題の両方に広範なフィードバックを与え、そのフィードバックを学生と議論する。

　　・学生が自分の課題を他の学生の前で発表し、その後にグループディスカッションを行う機会を設ける。

　　・学生がより多くの人と知り合えるように、各課題のグループ構成を変えることを検討する。

　　・学生同士の共同作業を促す（課題を分割して最後に組み合わせるのではなく）：ビデオ会議で画面を共有しながら、同じドキュメントで同時にグループ課題に取り組むことを奨励する。

　　・学生が創造性を発揮し、ある程度の自主性を感じられるような課題を作成する。

　　・課題の中に競争の要素を入れることを検討する

・ディスカッショングループ

　共同体意識を考慮したディスカッショングループの設計

　　・コースの基礎となるように、ディスカッショングループのスケジュールを固定する（例：週2回、毎週同じ曜日に行う）

　　・コース期間中、同じディスカッショングループの構成を維持する

　　・ディスカッショングループがSense of Communityに与える影響を過大評価してはならない：12-13人ではSense of Communityを構築するのは難しい。

　　・特定のトピックについては、学生をより小さなディスカッショングループ（3～5人）に分けることを検討する。

・講義

　Sense of Communityを考慮して講義を設計する

　　・オンライン環境では、学生が大人数のグループに参加することは限られているため、あまり多くの講義を予定しないようにしましょう。

　　・多くの学生は、招待されなければマイクやカメラの電源を切ってしまいます。

　　・講義中に対話の時間を確保するために、短い説明ビデオを録画する反転授業を検討する。

　　・講義中にチャットで質問をするように促す。そして、カメラとマイクをオンにした状態で、学生に質問内容を説明してもらう。

　　・ランダムに生成されたグループでの小グループディスカッションや、講義中に数回Q&Aを行うなど、インタラクティブ性を持たせるようにする。

　　・同じ講師をコース中に何度も登場させ、その講師が受講生とのつながりを大切にできるようにする（ゲスト講義だけではなく）。

　　・各講義中のチャットで学生の質問を管理する恒久的なモデレーターを配置する。

　　・講義中に学生からのフィードバックを求める（顔文字を使うなど）ことで、不足している非言語的な相互作用を補う。

テーマ5：教師のコミュニティ意識

・仲間との交流

　教職員間のコミュニティ意識の醸成

　　・教育経験を共有するために、他の教師と非公式に交流する機会を設ける

　　・コーディネーターの教師と一緒に講義やディスカッショングループを準備するように教師に勧める

　　・コースの開発や評価に教師を参加させる他の教師が困難に直面したときに、ピアサポートを提供するよう教師に奨励する

　　・学生の課題を一緒に話し合い、評価する

学生と一緒に

　教師の「共同体意識」に貢献するような行動を学生に取らせる

　　・教師のSense of Communityにプラスの影響を与えるような行動を学生に説明する。例えば、教師に感謝の意を表す、批判的な質問をする、課題で重要なメッセージを適用する、グループディスカッションに積極的に参加する、やる気と熱意を示すなど。

　　・教師のSense of Communityにマイナスの影響を与えるような学生の行動を説明する。例えば、カメラやマイクをオフにする、グループディスカッション中にいつもと違うことをする、興味のないような態度をとるなど。

自己主導型学習は「私」だけではありません。学部生のチームにおける自己主導型学習の調査

There is more than ‘I’ in self-directed learning: An exploration of self-directed learning in teams of undergraduate students
Tamara E. T. van Woezik ORCID Icon, Jur Jan-Jurjen Koksma ORCID Icon, Rob P. B. Reuzel ORCID Icon, Debbie C. Jaarsma ORCID Icon & Gert Jan van der Wilt ORCID Icon
Published online: 22 Feb 2021
Download citation https://doi.org/10.1080/0142159X.2021.1885637

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2021.1885637?af=R

高度にダイナミックな環境に対応できる将来の専門家を育成するためには、真正の学習状況で自ら学ぶことが必要である。真正の学習状況とは、チームワークを意味する。したがって、将来の専門家のための教育を設計するには、チーム内でどのように自己主導型学習が展開されるかを理解する必要がある。本研究では、医学科の学生（n = 15）が、4～6人のチームでイノベーションプロジェクトに取り組む8カ月間を追跡調査しました。グループミーティングを録音した39のトランスクリプトをテンプレート分析した結果、グループダイナミクスが自己学習行動に影響を与える3つのメカニズムが明らかになった。

第一に、感情を表現したときに、好奇心旺盛な反応が返ってくると、それが自己監視や責任感につながる。

第二に、創造性やアイデアの探求に対するグループ内の開放性は、批判的思考を刺激する。

第三に、論争的な話は、グループの結束に悪影響を与えるため、学習を阻害する。

我々は真正の学習環境における小グループでのSDLを調査した。私たちは、SDLにおいて個人の能力や態度に焦点を当てるのではなく、感情と開放性が重要な役割を果たすことを発見しました。ポジティブな環境で感情を伝えることは、SDLに向けて行動を誘導するのに役立ちます。このメカニズムでは、仲間や教師との関係性を持つ開放性が大きな役割を果たしています。1年生は、内省と対人行動を自分のために使うことができる。教師は、学生がこれらのスキルを身につけ、学生との良好な関係を築くことで、グループプロセスでの反省を助けるべきである。

ポイント

・チームでは、開放性と関連性が自己学習を促進する。

・アイデアに対する開放性は、批判的思考を刺激する。

・対人行動とグループの結束力が自己学習を促進する。

・論争的な話は、グループの結束と学習に悪影響を及ぼす。

・教師は、内省的な質問をすることで、グループのプロセスを前向きにすることができる。

自己主導型学習（SDL）とは、一般的に、学生が自らの学習目標を策定・追求し、学習プロセスや結果を評価する能力と態度と定義される。まず、認知能力という点では、SDLは自己調整学習（SRL）と密接な関係がある。SRLとは、学習者が通常、あるコースに設定されている事前の学習目標を達成するための学習方法である。SRLでは、SDLと同様に、批判的思考や推敲などの学習戦略や、学習プロセスのモニタリングが行われる。SRLとSDLの違いは、SDLがより長期的なプロセスを含み、コースを包括するものであるため、学習に対する姿勢につながるという点である。SDLには、目標設定と、学習プロセスを評価して操縦するためのセルフモニタリングが含まれる。さらに、SDLはいくつかの学習戦略を含んでいても、批判的思考やメタ認知的自己調整が欠如していると欠陥があるとみなされる。

感情は、興味や興奮を伴う場合にはSDLにプラスの影響を与え、不安などのマイナスの感情を伴う場合にはマイナスの影響を与える。経験に寛容であること、成長思考を持つこと、創造的であることなどの開放性は、SDLに必要な批判的思考や自己評価を促すために重要であることが示されています。内発的動機という意味でのモチベーションは学習目標の設定に重要です。

臨床教育者のための共同執筆

Collaborative writing for clinical educators: recommendations from a community of scholars
Ardi Findyartini Subha Ramani Judy McKimm Alice Fornari
First published: 02 March 2021 https://doi.org/10.1111/tct.13329

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/tct.13329?af=R

Health professions’ education （HPE）の研究に従事したいと考えている臨床教育者は、教育理論とその教育実践への応用との交差点にいる。しかし、臨床現場での負担が大きいため、学術論文を書く時間や場所を確保できないことが多い。さまざまなレベルの専門知識を持ち、異なる医療専門職やキャリアの段階にあるメンバーで構成された共同執筆チームに参加することは、臨床家が学術論文に貢献する貴重な機会となります。また、このような共同作業は、臨床現場における研究と教育実践のギャップを埋めることにもなります。本論文では、共同執筆の利点を強調するとともに、臨床教育者が執筆プロジェクトを開始する際の課題を説明し、その解決策の可能性を示します。また、文献や私たち自身の経験に基づいた、共同執筆のための体系的なアプローチを紹介します。提言を支えるのは、奨学金の種類と基準、リーダーシップとフォロワーシップ、実践共同体という3つの重要なコンセプトです。チームプロジェクトを成功させるためには、心理的安全性、メンタリング、成長思考が不可欠であることを強調しています。最後に、臨床教育における共同執筆グループは、強力な実践共同体となり、その分野への全体的な貢献度は部分の合計よりも大きくなる可能性があることを論じています。

キャリアの浅い臨床教育者にとって、共同執筆はキャリアアップや教育者としての信頼性の獲得に役立ちます。

共同執筆の問題
・個々のメンバー

　ライティングスキル

　どこから手をつけていいかわからない

　フォロワーとしての能力

　リーダーとしての能力

　他のメンバーから学ぼうとする意欲

・執筆チーム

　心理的安全性

　対立する視点

　共有ビジョンの欠如

　未熟なメンバーを指導する必要性

・学術的成果

　スタイルがバラバラ

　話題の逸脱

　メッセージが明確ではない

　大きく貢献していない

共同作業の最初のステップは、学習上の問題や臨床環境での問題など、関心のある分野やギャップを特定し、特定のトピック領域や目的に焦点を当てることです。共同執筆の目的は、実際の臨床教育の質を高めることや、特定の分野での知識生成を増やすことです。臨床学習環境は、知識が学習され適用される最も強固な学習環境の一つであり、認知や技能に基づく領域だけでなく、最も重要なのは情緒に基づく領域である。患者への配慮は、深い感情的な経験であり、学習のための学習を超越しています。さらに、学習とパフォーマンスは自然な実践共同体の中で行われ、チームでの学習が個人の学習を大幅に向上させます。

臨床教育者は、教育資源や査読付き出版物を通じて新しい臨床知識や実践に基づく学習を生み出すことを目的とした執筆グループに不可欠な存在です。臨床学習環境は、知識が学習され適用される最も強固な学習環境の一つであり、認知や技能に基づく領域だけでなく、最も重要なのは情緒に基づく領域である。

従来の学問に対する考え方は、多忙な臨床教育者にとって、時間、興味、関連性の欠如のために追求することが困難または不可能であることが多い研究のみに焦点を当てる傾向がありました。

Boyerは学問の認識を拡大し、発見の学問（研究）、統合の学問（分野を超えたつながりを作ること）、応用の学問（知識を実際の問題や実践に応用すること）、教育の学問（教育と学習のプロセスと影響を研究すること）を含むようにした。 発見には、問題とその重要性の記述、知識のギャップの特定、研究がどのようにギャップを縮めるかが必要です。応用には、新しい知識に基づいたフィードバックの取り組みの設計が含まれる可能性があります。学術論文の形式にかかわらず、すべての論文はグラシックの学問基準（明確な目標、十分な準備、適切な方法、重要な結果、効果的な発表、批評）を満たすべきである。

執筆チームの形成と維持

共同執筆を行うには、リーダーシップ、マネジメント、フォロワーシップを含むチームとして働く必要があります。共同執筆を行う際には、ビジョンと目的を理解し、論文の焦点が理論構築にあるのか、実用的な意味合いにあるのか、あるいはその両方なのかを理解する必要があります。

共同執筆への体系的なアプローチ

共同執筆プロジェクトでは、「計画」「執筆」「提出」「振り返り」という段階を踏んだ体系的なアプローチが必要です。

コミュニティの変化

共同執筆グループは、単に論文を書くだけのグループではなく、チーム内の個人の成長と発展を重視し、継続的に質の高い学識を得るための能力をさらに高める必要があります。

実践共同体（CoP）への深い帰属意識を育むことができ、共同執筆グループは、「共通の情熱を持ち、プロジェクトに取り組み、リソースやスキルを共有する人たちのグループ」というCoPの定義を体現しています7。

グランドラウンドを現代的にアレンジするための12のヒント

Twelve tips for adapting grand rounds for contemporary demands
Aaron JattanORCID Icon & Jose Francois
Published online: 16 Mar 2021
Download citation https://doi.org/10.1080/0142159X.2021.1898573

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2021.1898573?af=R

1900年代初頭に始まったグランドラウンドは進化してきたが、その後、この伝統的なイベントの最適な目的を巡って議論が続けられてきた。しかし、グランドラウンドの目的は、今日の医療界のニーズに合わせて広げることができる。特に、医療従事者や学習者が地理的に分散し、COVID-19のようにコミュニティが物理的に集まれないイベントがある現在、グランドラウンドの目的を広げることができる。私たちは、文献から得られた証拠と教訓をもとに、私たちの状況に適した目標と目的を持つグランドラウンドシリーズを開発しました。このガイドでは、目標計画、ロジスティックス、プレゼンテーションの準備、プレゼンテーションの配信を含む12のヒントを提供し、文脈に応じて成功する情報に基づいたグランドラウンドを開催する方法を説明しています。

グランドラウンドの定義

定義についての正式なコンセンサスは得られていない。Hullらは、グランドラウンドを他の教育イベントと対比させ、グランドラウンドは病棟から離れた場所で開催され、多様な聴衆が参加でき、広くアピールできるテーマを検討することを示唆している。また、定期的に開催されるイベントであり、奉仕活動ではなく、部門の活動であるとも述べられている

目的と目標

ヒント1　ニーズを満たすようなイベントの目的と目標を決定する

継続的な医学教育のためにグランドラウンドを活用できる。しかし、医療者の同僚性や社会的交流を促進することも共通の目的である。

ロジスティクス

ヒント2　責任の所在を明らかにし、イベントを部門の戦略に組み込む

グランドラウンドの大半は、学科長や上級教員によって組織されています。このタスクは、包括的な目的と目標に基づいてイベントを最適に実行できる個人またはグループに割り当てられるべきである。

教員の出席を妨げる要因としては、仕事量の増加、管理上の責任、出席は任意であるという認識などが挙げられます。したがって、イベントが重要であると考えられる場合には、部門の優先順位付けが重要となります

ヒント3　継続的医学教育や継続的専門能力開発に注力する必要性を考慮する

継続的医学教育（CME）、地域によっては継続的専門能力開発（CPD）は、出席率を高めるための重要な動機付けと戦略となっています。グランドラウンドシリーズの目的がCMEである場合は、認定プロセスを支援することができる学部内の教育部門と連携することをお勧めします。このプロセスには、適切なニーズ評価、提示される資料の教育的妥当性、および適切な評価プロセスを示すことが含まれます。

ヒント4　テーマ選定のためにニーズ調査を行う

グランドラウンドを計画する際に、主催者や以前は製薬会社がトピックを選択することが多く、正式なニーズアセスメントが実施されたという証拠はほとんどないが、トピックの選択は、他の部門の取り組みと連動させるべきであると提案されている

全体のプロセスへの関与を高めるために、トピックの選択に対象者を含めることをお勧めします。

ヒント5　イベントの頻度とタイミングを戦略的に選ぶ

臨床業務に支障をきたさない時間帯を選択することをお勧めします。

プレゼンテーションの企画

ヒント6　適切な会場を選ぶ

グランドラウンドは、ほとんどの場合、大規模な三次医療病院のレクチャーホールで行っている。しかし、COVID-19のパンデミックにより、テレビ会議システムへの移行が行われている。

また、イベントを視聴するための代替手段として、サイマルキャストが提案され、参加者がオンラインのビデオ会議プラットフォームを利用する必要のない、イベントのライブ・オンライン放送で、参加者は通常、リンクをクリックしてプレゼンテーションを見ることはできますが、積極的に参加することはできません。私たちはオンライン・サイマルキャストのリンクを提供しましたが、ZOOMに馴染みのない医師の方々も利用できた。

ヒント7　全体的な目標を達成するために発表者を選ぶ

イベントの全体的な目的に合わせてスピーカーを選ぶことをお勧めします。

ヒント8　聴衆を惹きつける必要性と最も効果的なプレゼンテーションスタイルのバランスをとる

グランドラウンドの90％以上は教訓的な講義であると報告されています。 しかし、プレゼンテーションに問題中心型学習などの大人の学習原理を取り入れることが求められています。また、少なくとも15分間の質問時間を設けることが推奨されています

オンライン会場では、多くの気が散ってしまう中で、参加意欲を維持するというユニークな課題があります。Poll Everywhereのようなソフトウェアを使って、個人やグループでクイズ大会を行うこともあります。また、インタラクティブで、参加者が臨床的に一緒に作業することに挑戦するバーチャルセッションが、学習体験の成功につながると指摘する人もいます

ヒント9　広く招待する

医師や学習者以外にも、グランドラウンドではもっと専門家間の教育が行われるべきだと主張されています

ヒント10　イベントを宣伝する

多くの人が、特に多面的かつ持続的なアプローチによって広報活動を強化することが、参加者を増やすための鍵であると主張しています

グランドラウンドの実施と評価

ヒント11　最悪の事態を想定する

プレゼンテーションに支障をきたすような技術的な不具合が発生した場合に備えて、バックアッププランを用意しておく必要があります

ヒント12　目的・目標に沿った評価をする

私たちは、参加者の関心度やコンテンツの有用性に基づいてプレゼンテーションを評価し、今後のイベントのために参加者にフィードバックを求めています。

今後の方向性

オンラインや遠隔地での学習への移行は、魅力的な機会であると同時に課題でもあります。グランドラウンドのようなプレゼンテーションを遠隔地から配信する能力に磨きをかけることで、聴衆やコンテンツを拡大する無限の機会が生まれます。医療コミュニティがオンラインに移行していく中で、参加者のエンゲージメントをどのように高め、維持していくことができるかを研究するために、継続的な努力が必要です。

結論

グランドラウンドは、幅広い層の人々を満足させることができる伝統的なイベントです。Oslerの最初の教えと同じ構造ではないかもしれませんが、私たちは、今日の医療界のニーズを満たし、個々の状況に適応できる価値のあるイベントを作成するために、その道のりと世界中の使用から学ぶことができます。

オンライン・ディスカッションに学習者を参加させるための12のヒント

Twelve tips for engaging learners in online discussions
Fereshte GoshtasbpourORCID Icon, Bronwen J. SwinnertonORCID Icon & James D. PickeringORCID Icon
Published online: 17 Mar 2021
Download citation https://doi.org/10.1080/0142159X.2021.1898571

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2021.1898571?af=R

教育者は、オンライン医学教育の設計、進行、提供において重要な役割を担っている。教育者の決定と実践は、学習者の経験を形成し、その成果に影響を与える。このことは、MOOCs(Massive Open Online Courses )のような、自己調整型学習や協調学習を基本とした大規模でオープンな教育環境においても同様である。そのため、教育者が学習者との対話を通じて、オンライン学習やブレンド学習を効果的にサポートする方法を探ることは、特に重要です。この記事で紹介する12のアドバイスは、学習者の理解を助け、また挑戦するような魅力的なオンラインディスカッションを行うためのガイドラインを医学教育者に提供することを目的としています。このアドバイスは、MOOCのディスカッションエリアでの24人の教育者の経験と活動、そして学習者がどのように彼らと関わっていたかを調査した最近の研究に基づいています。また、オンラインディスカッションの進行、魅力的なディスカッションタスクの作成、バランスのとれた教育者の存在感を示すための実践的なアドバイスを提供しています。

ヒント1　学習者の多様性を意識する

学習者が異なる目標やニーズを持っていることを認識する必要があります。学習者が全員、同じような経験や知識を持っているとは思わないでください。また、学習者が全員、あなたのコンテクストに出てくる用語や文献に精通しているとも思わないでください。多様な視点を持ち、より多くの人がディスカッションに参加できるように、ディスカッションの活動には柔軟性と多様性を考慮してください。

ヒント2　議論の進め方の境界線と条件を設定する

ディスカッションエリアで学習や指導を行う際には、境界線と期待値を設定することが重要です。何が許容され、何が許容されないかという期待値を早い段階で設定することで、オープンで安全な議論の場を作り上げることができます。

ヒント3　ディスカッションが追加の学習目標となるようにする

ディスカッションを学習の過程に組み込む方法は慎重に検討し、特定の学習成果に結びつけるか、学習者が学習目標を獲得するのをサポートするために使用する必要があります。ディスカッションをどのように、またなぜ使用するのか、そして誰が司会をするのかを明確にする必要があります。

ヒント4　参加を促すディスカッションタスクやリードインをデザインする

学習者がアイデアやコンセプトを探るだけでなく、新しい情報を統合して適用することを促すようなタスクや質問は、学習効果や生産性の高いディスカッションにつながる可能性が高くなります。

ヒント5　どのコメントに返信するかを選択する基準を持つ

コメントに対応するための基準が有効で、1つ目は、学習者の投稿の質であり、それが検討されたものであるか、反省的なものであるか、教材への批判的な関与から来るものであるか、あるいは特定の質問であるかということである。2つ目は、そのコメントが教育者の専門知識の範囲内にあるかどうか、または教育者が開発したコンテンツに関連しているかどうかである。

ヒント6　自分が投稿するときは、議論の継続性を確保する

教育者としては、学習者がブレインストーミングやコンセプトの探求、アイデアの交換をするだけではなく、それを後押しするようなコメントをするべきなのです。あなたのコメントは、学習者が内省し、新しい情報を統合し、可能であれば適切な結論を導き出すのに役立つものでなければなりません。

ヒント7　ディスカッションでは、バランスのとれた「講師の存在感」を示す

探究コミュニティのフレームワークに基づき、教育者のディスカッションエリアでの活動は、教育者の「指導者としての存在感」を形成します。学習者の学問的ニーズと社会的ニーズの両方を満たすためには、これを「指導者としての存在感」と「社会的存在感」の間でバランスよく行う必要があります

ヒント8　学習者の思考や理解をサポートしつつ、挑戦する

教育者としては、ファシリテーションだけでなく、直接的な指導（誤解の識別、明確な情報の提供、質問の提起など）を行うことが重要です。

ヒント9　明確なアカデミック・リーダーシップを発揮する

学習コミュニティを作り、議論が早々に終わったり、不適切に発散したりしないようにするためには、明確なアカデミックリーダーシップが必要です。これには、同意と不同意の領域を特定すること、必要に応じて重要な概念に議論を集中させたり、焦点を当て直したりすること、誤解を特定すること、必要に応じて明確な情報や追加の情報を提供すること、そして議論をまとめることが含まれます。

ヒント10　社会貢献は、学業上の目標を共有し、グループの結束力を高めるために行う

社会貢献は、対人関係を構築し、アイデアを共有・交換するための快適な学習環境を作るための社会感情的なものですが、目的を持って、グループの共通の学術的目標に向けて行う必要があります。言い換えれば、グループとの学術的な関連性は、対人関係よりも強くなければならない。これにより、オープンなコミュニケーションを可能にするディスカッションエリアを作り、深い学習に必要なグループの結束力と帰属意識を育むことができます

ヒント11　「潜伏」を認め、潜伏者が投稿する際の障害を最小限に抑えるようにする

潜伏者の学習の好みを尊重しつつ、これらの障壁が最小限に抑えられたり取り除かれたりすれば、より積極的に参加するよう促すことができます。この目的のために、潜伏はより積極的な参加への第一歩と考えてください。学習者に、他人の投稿を読むことは本や記事を読むことに似ており、限られた範囲でしか理解を深めることができないことを思い出させる。

ヒント12　教育チームと教育者の役割を戦略的に選ぶ

最も魅力的な教育者のプロフィールは、教育やコンテンツに関する投稿が多く、ソーシャルコメントが少ない人であることがわかりました。また、教育者の指導活動は主に直接指導に重点を置いており、誤解や勘違いを見つけ、フィードバックを与え、情報を明確にし、必要に応じて追加の情報やリソースを提供するなど、より積極的な活動を行っています。

医学生が解剖学の知識を最大限に生かすための12のヒント

Twelve tips for optimising medical student retention of anatomy
Kerry G. Baker
Published online: 16 Mar 2021
Download citation https://doi.org/10.1080/0142159X.2021.1896690

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2021.1896690?af=R

多くの医学部卒業生が、患者を安全かつ効果的に評価・治療するために必要な解剖学的知識を十分に身につけていないという懸念は、臨床医から頻繁に寄せられる苦情である。解剖学が新しい基礎科学に比べて低く評価されていることが原因とされることが多いが、学生が解剖学をすぐに忘れてしまうという証拠もある。しかし、指導者が解剖学の長期的な記憶を促進する方法はいくつかありますが、その中でも最も強力な方法は、臨床情報と解剖学的情報を絡めて、詳細な処理を評価することです。このプロセスを支援するには、臨床に関連する解剖学的情報のみを含むようにカリキュラムを「トリアージ」することです。学生は、将来の職業に関連していると思われる情報を記憶する可能性がはるかに高い。したがって、臨床現場で役立ちそうな解剖学のみを教えることで、医学生の解剖学の長期的な定着率を高めることができます。他にも、垂直統合型のカリキュラムに表面および放射線学的な解剖学を取り入れることや、相互のピア・ティーチング、臨床資格を持った講師の採用などが有効である。

・カリキュラム

ヒント1  解剖学カリキュラムのトリアージ

解剖学カリキュラムを、医学生が「知っていると便利」なものではなく、「知っている必要がある」ものに減らすことは、学習に必要な解剖学の量を減らすことを意味する。学ぶべき量が減ることとは別に、カリキュラムに「臨床に関わる解剖学」だけが含まれている場合、臨床情報は医学生にとって強烈に意味があり、意味のある情報だけが長期記憶に保存される

ヒント2 解剖学カリキュラムに放射線学的解剖学と解剖学を完全に統合する

ヒント3 解剖学的情報と臨床的情報をカリキュラムに垂直統合する

・インストラクション

ヒント4　臨床資格のある解剖学インストラクターを採用する

医学的に資格のある解剖学のインストラクターは、解剖学を臨床的な状況に関連付けることができ、これは学生の解剖学を記憶する能力を向上させる可能性があります。なぜなら、臨床情報は医学生にとって意味があり、意味のある情報だけが長期記憶に保存されるからである。解決策の1つは、医学のバックグラウンドを持つ人が、臨床的な知識や経験のない教員に情報を提供し、サポートすることです。もうひとつの解決策は、現在雇用されている臨床スタッフを解剖学の指導に役立てることです。

ヒント5　相互のピアチューターを指導、メンター、監督する

ヒント6　臨床に役立つ解剖学を教える

評価

ヒント7　解剖学の深い理解を評価し、褒める

ヒント8　解剖学と放射線解剖学を頻繁にテストし、すぐにフィードバックする

ヒント9　授業の前後に学生を簡単に評価する

フォーマティブな評価は、効率的な学習を助けることが証明されている自己評価のために確立されたものと同様の理由で、解剖学の保持に役立ちます。また、テストは、形成的評価を含め、情報の長期的な保持を向上させます。

リソース

ヒント10　解剖学を長期的に記憶するための教科書を選択し使用する

ヒント11　臨床に役立つオンライン解剖学ビデオの視聴を学生に勧める

ヒント12　解剖体やモデルを使って、学生とインタラクティブなセッションを行う。

バーチャルラーニングプラットフォームを使った授業のための12のヒント

Twelve Tips for Teaching with Virtual Learning Platforms
Kheyandra Lewis[1], Zia Bismilla[2], Nicholas Kuzma[1], Jennifer O'Toole[3], Sharon Calaman[4]
Institution: 1. Drexel University College of Medicine/St. Christopher's Hospital for Children, 2. University of Toronto/Hospital for Sick Children, 3. University of Cincinnati College of Medicine/Cincinnati Children's Hospital Medical Center, 4. New York University School of Medicine/New York University Langone Health/Hassenfeld Children's Hospital
Corresponding Author: Dr Sharon Calaman (sharon.calaman@NYUlangone.org)
Categories: Educational Strategies, Students/Trainees, Teaching and Learning, Technology
DOI: https://doi.org/10.15694/mep.2021.000072.1

www.mededpublish.org

概要

COVID-19パンデミックの拡大に伴い、物理的な距離を置くという課題に直面した医学教育者は、教育のレパートリーを仮想学習プラットフォームに急速に移行させた。バーチャル・ラーニング・プラットフォームの選択や利用方法は医学教育者によって異なるが、エビデンスに基づく教育理論、協働学習、学習者の関与といった要素は、どのような形式の学習であっても成功させるために不可欠である。この記事では、文献や医学教育者としての経験から得られたコンセプトをもとに、バーチャル・ラーニングのための12のヒントを紹介します。バーチャルラーニングのプラットフォームが進化していく中で、医学教育者は学習者の成功を促す基本的な要素や理論を損なうことなく、様々なモダリティを活用する必要があります。


ヒント1：事前の準備と計画

バーチャル・ラーニング・プラットフォームには、それぞれに特徴的な機能があり、自分が選んだプラットフォームの主な機能をよく理解しておく。

セッションを円滑に進めるために、事前に機器の映像・音声テストを行う。

高解像度ビデオを使用し、背後に無地の壁を設置するか、仮想背景機能を使用して背景を隠し、正面または頭上からの照明で顔を浮かび上がらせるなどして、スクリーンの外観を最大限に高める。

機密性の高い情報を表示する場合は、自分の位置や誰に見られているか、誰に聞かれているかなど、セキュリティや機密性の問題を考慮する。

機密性の高いコンテンツの場合は、セッションごとに新しいミーティングIDとパスワードを設定し、そのリンクを組織内のEメールアドレスで学習者に直接伝え、個人使用のみであることを伝える。

録音する場合は、学習者全員が同意していることを確認し、録音を安全な場所に保管してください。

自分の画面を共有する場合は、デスクトップが閲覧可能な状態になっていること、重要な文書やファイルにアクセスできることを確認してください。

仮想学習ソフトウェアの速度を最大限に高めるために、必要のないウィンドウを閉じる。

セッションの前に、仮想学習プラットフォームへのリンク、参加者の識別番号、インターネットブラウザの要件など、学習者に明確な指示を与える。

セッションの前にソフトウェア、インターネット機能、カメラ、オーディオをテストするよう受講者に依頼する。

セッションが時間通りに開始できるように、直前の問題を解決するために、学習者に早めにログオンするように指示する。

ヒント2：セッションのエチケットを確立する

ヒント3：コミュニティ意識の醸成

講師は、自己紹介やアイスブレーカーを使ったり、学生の名前を呼んだり、個人的な話や職業上の経験を話したり、多様な視点を奨励したり、学生同士がコミュニケーションできる機会を設けたりして、人間関係を育む時間を教育の中に設けることを検討すべきである。

可能な限り、カメラを見て話すようにしましょう。

ヒント4：対話とエンゲージメントの強化

バーチャル・ラーニング・プラットフォームを利用する際には、学習環境の整合性を保ち、知識の習得状況を評価するために、学習者と講師の継続的な対話が不可欠です。


ヒント5：学習者中心の目標と目的にこだわる

学習者中心の目標と目的は、学習の成果を確実に達成するための支柱となり、テクノロジーではなく学習者に焦点を当てます。目標は、学習セッションの内容の全体像を示すものであり、目的は、具体的で、測定可能で、達成可能で、関連性があり、タイムリーなものでなければなりません。

ヒント6：アクティブラーニングの最適化

ヒント7：認知的負荷を考慮する

受講者の疲労を避けるために、セッションの時間とコンテンツの量のバランスを取ることを目指してください

ヒント8：グループでの協調学習を取り入れる

ヒント9：学習者に意味のあるフィードバックを提供する

オンラインのフィードバックは非同期である可能性が高く、姿勢、顔の表情、手のジェスチャー、声のトーンなどの重要な非言語的な手掛かりが欠けています。特に確認のフィードバックは、対面ではほとんど無意識のうちにアイコンタクトやうなずきで行われるため、バーチャル環境では忘れがちです。

ヒント 10: 学習者に振り返りの時間を与える

振り返りは、経験的学習（経験を通じて学習が行われるプロセス）に不可欠な要素であり、深い認知処理と学習を促進することが示されています

ヒント11：講師の振り返りの必要性を認める

講師も同様に、継続的なリフレクションを実践する必要があります。リフレクションは、教育活動を提供する「前、中、後」に行われるべきである

ヒント12：継続的なファカルティ・ディベロップメントを取り入れる

メッセージ

バーチャルセッションをデザインする際には、対面で行われる教育活動を定義する基本的な要素を考慮することを忘れないでください。

テクノロジーは、教育戦略を強化するためのツールであり、あなたの教育理念やカリキュラムの内容を妨げるものであってはならない。

成功のためには教員の育成が不可欠

物理的な距離に関係なく、学習者ベースの目標、学習者の参加を促す活動、そして反省的な練習を組み込むことが成功の鍵となります。