医学教育つれづれ

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シミュレーションに基づいた習得学習型臨床技能チェックリストを作成するための12のヒント

Twelve tips for developing simulation-based mastery learning clinical skills checklists
Matthew R. KleinORCID Icon,Dana E. LokeORCID Icon,Jeffrey H. BarsukORCID Icon,Mark D. AdlerORCID Icon,William C. McGaghieORCID Icon &David H. SalzmanORCID Icon
Received 04 Mar 2024, Accepted 16 Apr 2024, Published online: 26 Apr 2024
Cite this article https://doi.org/10.1080/0142159X.2024.2345270

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2024.2345270?af=R

シミュレーションに基づくマスタリーラーニングは、厳格な基準、意図的な練習、形成的フィードバック、厳格な評価の組み合わせを通じて、高いレベルのパフォーマンスに導く強力な教育パラダイムである。マスタリー・ラーニングのカリキュラムを成功させるには、多くの場合、妥当な決定に貢献する信頼できるデータを生み出す、よく設計されたチェックリストが必要である。以下の12のヒントは、教育者が習得学習教育課程で使用するための、効果的な臨床技能チェックリストを作成するのに役立つことを意図している。これらのヒントは、カリキュラム開発の確立された原則を使用してチェックリストの範囲を定義すること、文献調査と専門家の意見に基づいてチェックリストを作成すること、チェックリストを改訂してテストすること、そして合格最低基準を設定するために審査員を募集することに重点を置いている。この記事では特に習得に焦点を当てているが、基準設定に関するヒントを除いて、議論されている一般原則はどのような臨床技能チェックリストの開発にも当てはまる。

 

ヒント1:チェックリストの目的と目標を明確にする

カリキュラム設計の原則に基づいて開発を行う。
チェックリストの範囲を明確にするために、ニーズ評価を実施する。
この評価に基づいて、特定のスキルやテクニックに焦点を当てる。

ヒント2:チェックリストで評価しない内容を決める。

測定するスキルの具体的な側面を決める。
学習目標や実際的な制約に合致しない構成要素は除外する。

ヒント3:文献調査を行う

チェックリストが最新かつ適切な情報に基づいていることを確認するために、包括的な文献調査を行う。
スキルに必要なすべての側面をカバーするために、多職種の視点を考慮する。

ヒント4:予備チェックリストを作成する

文献的知見と専門家の意見に基づいてチェックリストを作成する。
スキルを観察可能な個別の行動に分解する。

ヒント5:正しいパフォーマンスと誤ったパフォーマンスを明確に定義する

評価とフィードバックを簡単にするために、二項対立尺度を使用する。
スキルの正確な測定を確実にするために、各チェックリスト項目を明確に定義する。

ヒント6:チェックリストのレビューに専門家を起用する

チェックリストを見直し、改良するために、多様な専門家グループに参加してもらいましょう。
チェックリストの妥当性と信頼性を高めるために、彼らの専門知識を活用しましょう。

ヒント7:修正デルファイプロセスを用いてチェックリストを改訂する。

構造化されたプロセスを用いて、専門家のコンセンサスを得る。
専門家からのフィードバックに基づき、チェックリストを繰り返し改良する。

ヒント8:チェックリストのパイロットテスト

チェックリストを実際の使用に近い条件でテストする。
チェックリストをさらに改良するために、評価者と学習者の両方からフィードバックを集めます。

ヒント9:評価者間の信頼性を見積もる

異なる評価者間でのチェックリストの一貫性を評価する。
チェックリストが信頼でき、再現性のある採点を可能にすることを確認してください。

ヒント10:基準設定のための審査員の採用

チェックリストの設計者と基準設定のための審査員を区別する。
審査員が多様で、チェックリストの使用と重要性を理解していることを確認してください。

ヒント11:最低合格基準を設定する

習得に必要な習熟レベルを定義するために、確実な方法を使用する。
基準が、臨床現場での能力を保証するパフォーマンスレベルを反映していることを確認する。

ヒント12:チェックリストの見直しと改訂

新しいベストプラクティスや技術を反映させるために、チェックリストを継続的に更新する。
習得学習カリキュラムの影響を監視し、必要に応じてチェックリストを修正する。