Music in medical education: A critical interpretive synthesis
Alice Rae Orchard, Janell Sitoh, Amy Wyatt, Maxine Moore
First published: 27 December 2023 https://doi.org/10.1111/medu.15255
https://asmepublications.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/medu.15255?af=R
はじめに
多くの人々が医学教育における音楽の価値を唱えているが、医学教育において音楽がどのように、またなぜ行われてきたのかという具体的な研究はほとんどなく、文献を統合する試みもほとんどなされていない。
方法論
1977年から2022年の間に出版された論文、通信、抄録、および1つの学位論文を含む56の文献の批判的解釈統合（Critical Interpretive Synthesis：CIS）を行い、医学教育で音楽を提供する根拠を探った。
結果
合計52の音楽に焦点を当てたプログラム／活動が記述されており、カリキュラムと課外活動の両方、受容的音楽活動と参加型音楽活動、幅広いジャンルの音楽活動が含まれていた。テキストから抽出したデータを帰納的に分析した結果、医学教育で音楽を使用するさまざまな根拠が明らかになり、それらは相互に関連する7つのテーマに分類することができた：
ウェルビーイング（Well-being）: 音楽が医学生の精神的および感情的な健康を支えること。音楽によるリラクゼーション効果やストレス軽減がウェルビーイングの向上に寄与するとされています。
サポーティブな学習環境（Supportive Learning Environment）: 音楽を通じて、学習者がよりサポートされた、協力的な学習環境を経験すること。音楽は、学習者間のコミュニケーションと協力を促進する手段として機能します。
情動的エンゲージメント（Affective Engagement）: 音楽が感情的な反応を引き起こし、学習内容に対するより深い関与を促すこと。これには、学習者の情緒的な反応やモチベーションの向上が含まれます。
教育と学習（Teaching and Learning）: 音楽を教育のツールとして利用することで、学習プロセスが強化されること。例えば、情報の記憶に役立つリズムやメロディの使用などがこれに該当します。
臨床実践のためのスキル開発（Developing Skills for Clinical Practice）: 音楽活動を通じて、臨床実践に必要な様々なスキルを養うこと。コミュニケーション能力や共感力の強化などが考えられます。
医学におけるヒューマニズム（Humanism in Medicine）: 音楽を通じて、医学生に人間中心のケアへの理解を深めさせること。音楽が人間性や感情を理解する手段となり得ると考えられています。
創造的表現（クリエイティブ・アイデンティティ）（Creative Expression [Identity]）: 音楽活動が医学生の個人的なアイデンティティや創造性を表現する手段として機能すること。自己表現やクリエイティブなスキルの発展が含まれます。
考察
この統合の結果は、音楽のアフォーダンスについて主張されていることと、医学教育研究で明確に扱われてきたことの間にギャップが残っていることを示している。この分野の研究は少ないにもかかわらず、利用可能なデータは、音楽のアフォーダンスは「複数」であり、線形モデルではうまく表現できない可能性があることを裏付けている。音楽を聴くことが医学生にとって有益であるという証拠は、幸福感、学習環境の促進、感情移入、暗記、創造的表現（identity）など、音楽の持つ効果に関するものが最も強い。臨床実践のためのスキル開発など、音楽との関わりがヒューマニズムを高める可能性については、さらなる調査が必要である。学生の主体性と音楽の持つ「複数の」アフォーダンスを考慮することで、今後の教育や研究が、医学生の幸福と個人的・専門的な発達に役立つ最善のものとなるであろう。
