Leadership Experiences of Internal Medicine Residents: A Needs Assessment for Leadership Curricula
Maureen D Lyons, 1 Julie Oyler, 2 Katherine Iossi, 3 and Sarah Merriam 4
目的
医療研修におけるリーダーシップの育成は非常に重要である。認定機関はリーダーシップトレーニングを強く推奨しており、研修医もリーダーシップトレーニングを望んでいる。しかし、研修医のリーダーシップトレーニングに対する認識や経験に関するニーズ評価データは限られている。我々の目的は、研修医のリーダーシップに対する認識とリーダーシップ研修に対する要望を説明し、効果的なカリキュラムの開発に役立てることである。
対象者および方法
2019年，訓練を受けた質的インタビュアーが，4つの施設で電子メールにより募集したボランティアの2年目内科カテゴリー研修医に対して半構造化インタビューを実施した。インタビューは音声録音され、転写され、独立した2人のコーダーによって帰納的にコード化された。コーダーは、不一致を判定した後、コードをより広いテーマに統合した。最終的な主題分析は、著者グループ全体と三段論法で行われた。
結果
14名の研修医がインタビューに応じた（50％が女性）。リーダーシップのトレーニングを受けたことがあると答えた者はほとんどいなかった。主題分析の結果、6つの主要なテーマが得られた。第一に、研修医は「リーダーシップ」を正式な、割り当てられた、階層的な役割に関連するものと認識している。第2に、研修医は自分自身のリーダーシップを主に入院患者の臨床場面で発揮していると認識している。第三に、研修医は、臨床能力、感情的知性、コミュニケーションを効果的なリーダーシップのための重要なスキルとして認識している。第四に、研修医は、現在どこでリーダーシップが教えられているのかを特定するのに苦労している。第五に、研修医はさらなるリーダーシップの育成を望んでいる。最後に、研修医はリーダーシップの育成について、ラベル付けされた対話型の方法を望んでいる。
リーダーシップ研修に対する研修医の要望
研修医は、より多くのリーダーシップトレーニングを希望している 研修医は、一般的に、研修期間中にリーダーシップスキルのトレーニングを追加することを希望していると述べています。その内容は、主にコミュニケーション（4件）、コンフリクトマネジメントやネゴシエーション（4件）、コーチングや人材育成（2件）となっています。
結論
研修医はリーダーシップの育成を望んでいるが、これらのスキルは明示的に教えられたり、ラベル付けされたり、評価されたりすることはあまりない。カリキュラム開発者は、リーダーシップトレーニングを「日常的なリーダーシップ」の枠組みの中で明確に文脈化すること、リーダーシップコーチングを日常の教育ワークフローやフィードバック構造と連携させること、これらのスキルの適切なフィードバックや評価を可能にするFDイニシアチブを実施することを検討することができる。
