Asian medical students’ attitudes towards professionalism
Nirmalatiban Parthiban, Fiona BolandORCID Icon, Darlina Hani Fadil Azim, Teresa Pawlikowska, Marié T. O’Shea, Mohamad Hasif JaafarORCID Icon & show all
Article: 1927466 | Received 16 Oct 2019, Accepted 05 May 2021, Published online: 17 May 2021
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背景
プロフェッショナリズムは、患者と医師の関係における信頼の基礎となるものです。しかし、医学生のプロフェッショナリズムに対する態度に焦点を当てた証拠は非常に限られています。そこで、本研究の主な目的は、マレーシアの医学生のプロフェッショナリズムに対する態度を、特に臨床前の学生と臨床中の学生との比較に重点を置いて調査することでした。副次的な目的は、マレーシアの医学生（前臨床および臨床）の認識の違いを、アイルランドのダブリンで学ぶアジア人医学生と比較することでした。
方法
本研究では、Professionalism Mini-Evaluation Exercise（P-MEX）を使用しました。P-MEXは、4つのスキルカテゴリーを表す25項目で構成されています。P-MEXは、「医師と患者の関係」、「省察スキル」、「時間管理」、「専門家間の関係」の4つのスキルカテゴリーを表す25の項目で構成されています。学生の人口統計学的情報を記述するために記述統計学を使用し、データが順序的性質を持つことから、Mann-Whitney U-testを使用しました。
結果
全体的に、学生はすべてのプロフェッショナリズムの項目に対して肯定的な態度をとっており、80％以上の学生がそれぞれのプロフェッショナリズムの属性が重要である、または非常に重要であると同意していました。マレーシアの臨床前の学生と臨床の学生の間では、「軽蔑的な言葉の回避」に関してのみ、有意な差が見られた（p = 0.015）。マレーシアの学生とダブリンのアジア人学生の間で比較すると、臨床の学生では「患者を一人の人間として興味を示す」に関連して、統計的に有意な差が見られた（p < 0.003）。
結論
今回の結果は、1）プロフェッショナリズムのカリキュラムを開発する際には、プロフェッショナリズムの属性に対する学生の態度を評価することが不可欠である、2）より効果的な臨床モジュールをカリキュラムの早い段階で統合する、3）プロフェッショナリズムの属性に対する認識を評価する際には、地理的・文化的要因を考慮する、などのカリキュラム上の示唆を与えている。
ポイント
医学生の間でもプロフェッショナリズムに対する認識には違いがある。
プロフェッショナリズムを高めるためのカリキュラムを作成する際には、エビデンスに基づいたアプローチで学生のプロフェッショナリズムに対する態度を評価することが重要です。
プロフェッショナリズムのためのカリキュラムは、最も好まれないプロフェショナルな特性を活用するように調整されるべきである。
教育者は、特に臨床前に、より効果的な臨床モジュールを組み込むべきである。
地理的・文化的な要因により、プロフェッショナリズムの特性に対する認識が異なる可能性があるため、専門性を高めるためのカリキュラムを作成する際には考慮すべきである。
