医学教育つれづれ

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医学教育を革新する安価な3Dプリンターによる結び方シミュレーターの開発

Innovating medical education: Development of an affordable, 3-D printed knot-tying simulator
Kian Pourak, Nicholas Zugris, Itai Palmon, Demetri Monovoukas, Seth Waits
First published: 30 April 2024 https://doi.org/10.1111/tct.13770

https://asmepublications.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/tct.13770?af=R

背景
3次元(3-D)プリンティングは、製造コストが低く、広く入手可能であるため、臨床シミュレーターの製造に革新的な選択肢を提供する。われわれは、低コストで3Dプリンターによる結び方シミュレーターを開発することで、学生が自主的にスキル開発を行う際に直面する障壁を克服することを目指した。

アプローチ
手技研修準備コース(PRPC)を修了した医学生を対象に、リッカート尺度と多肢選択問題による事前アンケートを実施し、自己主導的な結び方練習に対する認識と障壁を評価した。その後、3Dプリンターで作成した結び目シミュレーターを作成した。このシミュレーターには、結び目シミュレーターの課題の進行と指定されたビデオカリキュラムが含まれている。このシミュレーターを1時間の教員による結び方指導のセッションで使用した後、PRPCの学生は事後アンケートでシミュレーターの教育的有用性と使いやすさを評価した。

結び目シミュレーター

  1. デザインとコンポーネント

    • シミュレータは小さく、ポータブルで、各ユニットの製造コストは1米ドル未満です。
    • 練習用のさまざまな結び目技術を実践できるように、異なる機能が組み込まれています。具体的には、基本的な結び目作成のためのトンネル型ポート、緊張下での結び目作成を練習するためのテンションメカニズム、および繊細な結び目作成のための浅い溝があります。
  2. 使用方法:

    • このシミュレータは、練習の進行に応じて難易度を段階的に上げることができ、基本的な技術から始めて徐々に複雑な技術に移行することが可能です。
    • YouTubeにアップロードされたビデオカリキュラムを通じて、一手結び、二手結び、器具を使用した結び方など、さまざまな結び目技術を学ぶための指導が受けられます。これらのビデオには、シミュレータの各設計機能の使用方法についての説明も含まれています。
  3. アクセシビリティと利便性:

    • シミュレータにはQRコードが組み込まれており、学生は自分のデバイスを使用して即座に教育コンテンツにアクセスできます。
    • デザインファイルと製造に必要な資材の情報が公開されているため、他の教育機関でも容易にこのシミュレータを再生産し、使用することができます。

評価
学生が自主的な結び方練習に取り組む上で直面した主な障壁は、シミュレーターを利用できる環境が限られていること、結び方に関する知識が不十分であること、などであった。多くの学生(91.3%、n = 21)は、シミュレーターを使った練習は結び方の運動技能を向上させ、使いやすいと同意した(100%、n = 23)。また、22名(95.7%)の学生が、結び方講習会やPRPCの終了後もシミュレーターを使用することに同意した。

考察

教育の機会の拡大: 低コストで広く配布可能なシミュレータは、多くの学生が外科的な技術を練習する機会を手軽に得られるようにします。

3Dプリンティングの利点: この技術を利用することで、教育ツールのカスタマイズや迅速な配布が可能になり、教育プロセスの柔軟性が向上します。

長期的なスキル習得: 学生がシミュレータを自分たちのものとして保持することで、長期的な技術習得につながります。

意義
我々は、医学教育における新しい3Dプリント結び目シミュレータの教育的有用性と使いやすさを実証した。学生が自主的に技術開発に取り組めるようにすることは、臨床環境に対応できる外科技術を開発する上で極めて重要である。我々のシミュレータは、医学教育ツールの利用可能性とアクセシビリティを向上させる革新的で安価な選択肢として、3Dプリンタの利点を強調している。