Twelve tips for supporting medical learners through high-stakes assessment challenges
Rachel W. Moquin &Brian Pinney
Received 05 Jul 2023, Accepted 02 Apr 2024, Published online: 14 Apr 2024
Cite this article https://doi.org/10.1080/0142159X.2024.2339405https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2024.2339405?af=R
医学教育全般において、学習者は多くの重要な試験や評価に遭遇します。このような試験の準備を効果的に行い、良い成績を収めることは、様々な理由から学習者にとって困難なことである。特に、個々の学習者の生活状況や、キャリアアップ/進歩のためのこれらの評価の重要性などの要因が複雑に絡み合っていることを考慮すると、医学教育者は、高得点試験で困難を経験する学習者に適切なサポートを提供することが不可欠である。教育者のマインドセット、情報収集、学習計画の作成と実行などの分野に分類された以下の12のヒントは、医学教育者が評価の補修と指導を必要とする学習者を有意義にサポートするための準備を整えるのに役立つ。
学習者が自分のアイデンティティを点数から切り離せるようにサポートする：自己の価値は試験の点数とは関係ないことを学習者に強調する。標準化された評価は、学習者の能力や知識の一部を測定しているに過ぎないことを強調する。
心理的に安全な話し合いの環境を確保する：学習者が批判や反発を恐れずに自分の苦悩を話し合える場を作り、偽者症候群や不安のような感情を和らげる。
心理的安全性の文化を創造するためのステップ
・信頼関係を築き始めるために、自分自身について適切な経歴や経験を共有する。
・会話の目的とサポートを提供するあなたの役割を明確にし、伝える。
・学習者を批判しているのではないことを明確に述べ、あなたが心地よいと感じるように、評価に関するあなた自身の過去の経験を分かち合ってください。
・思いやりと共感を示す；会話が難しく感じるかもしれないことを認めるが、正直であることの重要性を強調する。
・試験で苦労するのは珍しい状況ではないという安心感は、このような状況では役に立つが、他の学習者や学習者と比較しないこと。
理解に耳を傾ける：アドバイスを急がず、学習者の課題を真に理解するために積極的に耳を傾ける。
この人の課題の根底にあるものは何だろう？
私はどこでサポート、リソース、ガイダンス、視点を提供できるだろうか？
異なる知識タイプに対する学習習慣の役割を認識する：例えば、想起には反復練習、応用には練習問題を使うなど。
学習者が個人的な「なぜ」を明確にし、目標を設定するのを助ける：学習者が自分の動機づけを明確にし、自分にとっての成功とは何かを定義し、その目標を内発的欲求や職業上の願望と結びつけるよう促す。
課題の根本原因を特定するために適切な質問をする：学習習慣からテストへの不安まで、さまざまな問題が考えられます。
・過去の試験はどうでしたか？
・これは新しい挑戦なのか、それとも繰り返されるものなのか？
・(試験の出来に最近変化があった場合、例えば、通常試験はうまくいくが最近の試験はうまくいかなかった場合）今回の試験で何が違うと感じましたか？
・過去にどのような学習習慣やスキルを頼りにしてきましたか？
・過去に試したがうまくいかなかった学習習慣やスキルは？
・試験に対する一般的な思いは？
個々の学習者の標準化された評価の履歴を理解する：標準化されたテストに関する学習者の過去の経験を調べ、対処が必要と思われるパターンや持続的な課題を特定します。
学習者のリソースの使い方と現在の習慣を確認する：学習者が学習リソースをどのように使用しているか、また、これらのツールを効果的に学習ルーチンに組み込んでいるかどうかを評価する。
コンテンツの提供：主な目的は、指導または内容への関与。通常、試験に関連するトピックを幅広くカバー。
思い出す：知識を定着させ、学習者が重要なポイントを思い出せるようにする。Ankiカードはよく使われる想起教材です。
クエスチョンバンク：主な目的は、学習者がアセスメントで出題される形式で理解を強化することです。パフォーマンスをモニターするために使用されます。データの分析だけでなく、問題の質と量も重要。
学習計画を立てる：学習者のニーズとスケジュールに合わせて、復習、練習、休養をバランスよく取り入れた、構造的で戦略的な学習計画を立てる手助けをする。
練習データを次のステップに生かす：模擬試験のデータから長所と短所を特定し、そのフィードバックに基づいて学習戦略を調整するよう学習者に促す。
以下は失敗例として
・最初の模擬試験を、理事会試験が間近になるまで遅らせる
・有意義な学習が行われる前に模擬試験を受ける
・模擬試験の成績が悪かったため、反応的に模擬試験を受ける
・過去の試験の再受験（すべてのフォームを使用した後の選択肢には限りがあることを認識すること）
・劣悪な環境で模擬試験を受ける
・模擬試験を真面目に受けていない（つまり「本番さながらの練習」をしていない）
学習者のその他のサポートリソースを特定する：典型的な学習アドバイスでは対処できない問題があることを認識し、メンタルヘルスサービスや学業サポートなど、適切な外部リソースを学習者に案内する。
・この時期、誰に頼めば私を有意義にサポートしてくれるだろうか？
・今、私にとってのサポートとは？私には何が必要なのか？
・自分にはどのようなセルフケアのルーティンや習慣があるのか？
・自分のウェルビーイングの中心となってくれる頼れる人は誰か？
・他に必要なサポートやリソースはありますか？
励まし役となる：学習者が特に挫折や困難に直面したときに、視野を保ち、モチベーションを維持できるよう支援し、励ます存在として行動する。
