医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

ビデオを用いた振り返り:OSCEフィードバックの改善

Video‐assisted reflection: improving OSCE feedback
Oliver Mitchell Natalia Cotton Kathleen Leedham‐Green … See all authors
First published: 03 May 2021 https://doi.org/10.1111/tct.13354

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/tct.13354?af=R

 

・どんな研究

ビデオを用いた振り返り(Video‐assisted reflection:VAR)は、学生の自己効力感を向上させることで、フィードバックプロセスの持続性、正確性、実行性を高めることができることを実証した研究

・先行研究

学生が受け取ったフィードバックに基づいて行動することに苦労していることを示唆する

目標だけでなく、「望ましい目標を達成するために必要な行動をとる自信」と定義される自己効力感が、成功の重要な決定要因として認識されるようになってきています。

・キモ

形成的OSCEは、本物の学習体験として学生にフィードバックを提供する絶好の機会

本来であれば、学習者が自らの意思でフィードバックを活用し、今後の学習に役立てることが望ましい。

・有効性の確認方法

VARが学生のフィードバックプロセスに与える影響を混合法による評価

・結果・考察

VARは、学生の自己評価能力とパフォーマンス評価能力が大幅に向上、学生のリフレクションの長さを有意に増加させた。また自信がつき、フィードバックに基づいて行動する能力が向上したことを、自己効力感が明らかに向上したことを強調した。

試験官からのフィードバックは、学生のパフォーマンスに対する外部の視点を提供し、VARが学生に外部からの視点と自分のパフォーマンスの見方を統合する機会と自信を与えるという仮説を立てた。
外部と内部のフィードバックを統合することで、学生は自分が作成した学習目標を自分のものとすることができる。

・次のステップ

コミュニケーションスキル教育など、他の教育現場におけるVARの有用性の検討

 

概要

背景
OSCE(Objective Structured Clinical Examinations)は、形成的試験の成績を学生にフィードバックするためによく用いられる。しかし、学生はフィードバックを受けても自分から行動できないことが多い。本研究では、OSCEにビデオアシストリフレクションを用いることで、学生のリフレクション能力と持続的なフィードバックへの関与をどのように高めることができるかを検討した。


方法

模擬最終OSCEを受ける21人の学生が、試験会場の1つを撮影することに同意した。参加者は、OSCEの直後、試験官からの口頭でのフィードバックの後、そして最後に自分のパフォーマンスのビデオを見た後に、一連の振り返りフォームに記入した。受講者は、自分の全体的な成績を予測するとともに、改善すべき点を挙げてもらいました。ピアソンr相関では、試験官の評点と受験者の自己予測評点の関係を調べました。また、Wilcoxon signed-rank testを用いて、各段階での振り返りの長さを比較した。半構造化インタビューを実施し、自己効力感に関する学生の信念と、ビデオ支援付きリフレクションによってフィードバックに基づいて行動する能力がどのように変化したかを調査した。

結果

ビデオ支援による振り返りを行ったことで、学生の自己評価能力とパフォーマンス評価能力が大幅に向上した(p < 0.01)。さらに、ビデオ支援付きリフレクションは、学生のリフレクションの長さを有意に増加させた。
インタビューでは、ビデオ支援付き反省会によって自信がつき、フィードバックに基づいて行動する能力が向上したことを、参加者は複数の方法で説明し、自己効力感が明らかに向上したことを強調した。

考察

OSCEを録画したビデオを用いたリフレクションは、学生の自己効力感を高め、持続的なフィードバックの実践につなげるための効果的なアプローチである。