医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

オンラインOSCEにおけるニアピア・フィードバックの教育的価値

The pedagogical value of near-peer feedback in online OSCEs

Julia Sader, Bernard Cerutti, Louise Meynard, Frédéric Geoffroy, Véronique Meister, Adeline Paignon & Noëlle Junod Perron 
BMC Medical Education volume 22, Article number: 572 (2022) 

 

bmcmededuc.biomedcentral.com

 

目的
Covid-19パンデミックの際、形成的OSCEはオンラインOSCEに変更され、経験豊富な臨床教師の代わりに上級生(ニアピアー)が担当した。本研究の目的は、オンラインOSCEにおいてニアピアが行うフィードバックの質を評価し、学習者とニアピアの両方の視点からニアピアフィードバックの経験を探ることであった。

材料と方法
医学部2年生全員(n = 158)が、12名の上級医学生の指導のもと、オンラインOSCEに参加した。1)オンライン調査によるフィードバックの質に関する学生の認識(リッカート尺度1~5)、2)フィードバック尺度(リッカート尺度1~5)によるプロセスと内容の両方に焦点を当てたフィードバックの質の客観的評価、3)2つのフォーカスグループでのニアピアフィードバックの経験。

調査結果
16名の医学生がアンケートに回答し、フィードバックセッションの様子をビデオ撮影した。上級生によるフィードバック全体の質の平均値は4.75 SD 0.52であった。特に、自己評価(平均4.80 SD 0.67)、バランスのとれたフィードバック(平均4.93 SD 0.29)、模擬患者からのフィードバックの提供(平均4.97 SD 0.17)が高く評価された。フィードバックの質に関する全体的な客観的評価は3.73 SD 0.38であった。高得点のスキルは主観性(平均3.95 SD 1.12)および学生の自己評価を考慮する(平均3.71(SD 0.87))ことであった。上級学生は、フィードバック時に主に履歴の取り方の問題(平均3.53 SD 2.37)、コミュニケーションスキル(平均4.89 SD 2.43)を取り上げていた。参加者は、ピアフィードバックはストレスが少なく、より学習ニーズに合ったものであると報告した。上級学生にとっての課題は、客観性を保つこととネガティブフィードバックを行うことであった。

結論
フィードバックの受容性の重要な要素は、ソースが信頼できるものであることである。本研究と他の研究は、指導スキルの訓練が不十分なニアピアが、貴重で信頼できるフィードバックの情報源となりうることを示唆している。比較的単純なスキルや知識の概念に焦点を当てる限り、ニアピアの教育活動への関与を高めることは強く支持される。しかし、トレーニングは、ティーチングスキルとティーチング活動の具体的な内容の両方に焦点を当てる必要があります。より複雑なスキルや知識を教えるには、やはり臨床的な専門知識と経験豊富なチューターの存在が必要である。

ポイント

- 教育スキルのトレーニングが限られているニアピアは、貴重で信頼できるフィードバック源とみなすことができる。
- ニアピアのフィードバックは、ストレスが少なく、学生のニーズに合ったものであると経験される。
- ニアピアにとって学習の機会となる
- より複雑なスキルの指導には、やはり経験豊富な講師の存在が必要である。