The pedagogical value of near-peer feedback in online OSCEs
Julia Sader, Bernard Cerutti, Louise Meynard, Frédéric Geoffroy, Véronique Meister, Adeline Paignon & Noëlle Junod Perron
BMC Medical Education volume 22, Article number: 572 (2022)
目的
Covid-19パンデミックの際、形成的OSCEはオンラインOSCEに変更され、経験豊富な臨床教師の代わりに上級生（ニアピアー）が担当した。本研究の目的は、オンラインOSCEにおいてニアピアが行うフィードバックの質を評価し、学習者とニアピアの両方の視点からニアピアフィードバックの経験を探ることであった。
材料と方法
医学部2年生全員（n = 158）が、12名の上級医学生の指導のもと、オンラインOSCEに参加した。1）オンライン調査によるフィードバックの質に関する学生の認識（リッカート尺度1～5）、2）フィードバック尺度（リッカート尺度1～5）によるプロセスと内容の両方に焦点を当てたフィードバックの質の客観的評価、3）2つのフォーカスグループでのニアピアフィードバックの経験。
調査結果
16名の医学生がアンケートに回答し、フィードバックセッションの様子をビデオ撮影した。上級生によるフィードバック全体の質の平均値は4.75 SD 0.52であった。特に、自己評価（平均4.80 SD 0.67）、バランスのとれたフィードバック（平均4.93 SD 0.29）、模擬患者からのフィードバックの提供（平均4.97 SD 0.17）が高く評価された。フィードバックの質に関する全体的な客観的評価は3.73 SD 0.38であった。高得点のスキルは主観性（平均3.95 SD 1.12）および学生の自己評価を考慮する（平均3.71（SD 0.87））ことであった。上級学生は、フィードバック時に主に履歴の取り方の問題（平均3.53 SD 2.37）、コミュニケーションスキル（平均4.89 SD 2.43）を取り上げていた。参加者は、ピアフィードバックはストレスが少なく、より学習ニーズに合ったものであると報告した。上級学生にとっての課題は、客観性を保つこととネガティブフィードバックを行うことであった。
結論
フィードバックの受容性の重要な要素は、ソースが信頼できるものであることである。本研究と他の研究は、指導スキルの訓練が不十分なニアピアが、貴重で信頼できるフィードバックの情報源となりうることを示唆している。比較的単純なスキルや知識の概念に焦点を当てる限り、ニアピアの教育活動への関与を高めることは強く支持される。しかし、トレーニングは、ティーチングスキルとティーチング活動の具体的な内容の両方に焦点を当てる必要があります。より複雑なスキルや知識を教えるには、やはり臨床的な専門知識と経験豊富なチューターの存在が必要である。
ポイント
- 教育スキルのトレーニングが限られているニアピアは、貴重で信頼できるフィードバック源とみなすことができる。
- ニアピアのフィードバックは、ストレスが少なく、学生のニーズに合ったものであると経験される。
- ニアピアにとって学習の機会となる
- より複雑なスキルの指導には、やはり経験豊富な講師の存在が必要である。
