医歯薬学生のe-professionalismに対する態度を測定する尺度の開発と検証。SMePROF-Sスケール

Development and validation of scale for measuring attitudes towards e-professionalism among medical and dental students: SMePROF-S scale

Marko Marelić, Joško Viskić, Lovela Machala Poplašen, Danko Relić, Dražen Jokić & Tea Vukušić Rukavina 
BMC Medical Education volume 21, Article number: 445 (2021)

bmcmededuc.biomedcentral.com

背景
ソーシャルメディアは日常生活に浸透し、その結果、医療従事者の行動にも変化をもたらしました。ソーシャルメディアを利用する際のプロフェッショナルな行動を示す「e-プロフェッショナリズム」という新しい形のプロフェッショナリズムが登場しました。ここ数年、ソーシャルメディアやソーシャルメディアサイトにおける医療従事者の様々な集団の行動を測定した研究が数多く行われています。多くの研究が、将来の医療専門家である医学生や歯科医師のe-プロフェッショナリズムの側面を調査していますが、これら2つの集団のe-プロフェッショナリズムに対する態度を評価するために作られた有効な手段はありません。本論文の目的は、医学生と歯科医師のe-professionalismに対する態度を測定するために新たに開発した尺度を検証することである。

方法
32項目のオリジナル尺度を作成し、医学生411名（被引用度69％）と歯学生287名（被引用度49.7％）に投与した。因子の存在を調べるために探索的因子分析を行った。抽出法には主成分分析を用い、斜め回転法にはオブリミンを選択した。信頼性の評価にはCronbach's alphaを用いた。

分析結果
合計698名の学生の回答が分析対象となった。最終的な尺度には24の項目があり、「倫理的側面」「ソーシャルメディアの危険性」「医師の排除」「選択の自由」「プロフェッショナリズムの重要性」「デジタル時代の医師」「否定的な結果」という7つの因子を形成していました。尺度の信頼性を示すCronbachのαは0.72でした。各因子の信頼性は、.570から.877の範囲であった。

・採用された24項目

1 医師が患者へのケアや患者の医療プロセスの一環として、ソーシャルメディアを通じて患者とコミュニケーションをとることは倫理的に容認できる

2 社会的な交流を容易にするために、医師がソーシャルメディアの個人アカウントを通じて患者とコミュニケーション（個人的なメッセージの共有など）をとることは、倫理的に容認できる

3 ソーシャルメディアは、医師と患者の間のコミュニケーションを改善する可能性がある。

4 ソーシャルメディアを利用した患者とのコミュニケーションは、医師と患者の守秘義務を損なうことなく実現できる。

5 医師が患者のソーシャルメディア上のプロフィールを閲覧することは倫理的に許容される

6 ネットで見つけたあなたの情報が原因で、潜在的な雇用主があなたを雇わなかったり、面接に呼ばなかったりすることはあり得る

7 あなたのオンラインでの行動が、あなたの職業の他の人の印象に影響を与える可能性がある。

8 人々は、あなたの投稿内容だけを見て、あなたについて間違った推測をすることがある。

9 ネット上にある自分の情報が原因で、すでに持っている（社員や学生としての）地位を失うかもしれない。

10 特権のある患者の情報を本人の同意なしにソーシャルメディアで共有することは、許されないこととみなされる。

11 医療従事者は、リスクが大きすぎるため、ソーシャルネットワーキングソフトウェアの使用を禁止すべきである

12 医療従事者は、リスクが高すぎるため、ソーシャルネットワークソフトウェアの使用を制限すべきである。

13 オンラインで好きなことができるようにすべきである。

14 学校は私のオンライン活動に干渉する権利はない。

15 自分のオンライン活動がプロとしての自分に影響を与えることはないと考えている

16 プロフェッショナルとしての行動に対する期待に強く同意し、生活のあらゆる面でそれを遵守するように意識的に努力している

17 何がプロフェッショナルな行動を構成するのか、また、現在および将来のプロフェッショナルとして何が期待されているのかをよく知っている

18 高いレベルの専門的な行動は、学生にも学習の初期段階から求められるべきである。

19 患者をオンライン情報に誘導することは、デジタル時代における医師の新たな責任である

20 医学・歯学の卒業生として、ソーシャルメディアの利用に関する最新の動向を把握しておくことは義務である 

21 教師の責任の一つは、ソーシャルメディアの適切な使用について学生に助言することである。

22 プロフェッショナルは実際には完全にはリラックスできない。

23 ソーシャルメディアは、一般市民に対するプロフェッショナルの保護を取り除いてしまった

24 オンライン活動でプロ意識を維持することは必ずしも可能ではない

結論
本尺度は、e-professionalismに対する態度の7因子を測定し、十分な信頼性を示した。検証から得られた知見に基づき、いくつかの改善点を提案する。