医学教育つれづれ

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臨床前における心理的健康と学業経験の予測因子としての医学生における生体計測睡眠

Biometrically measured sleep in medical students as a predictor of psychological health and academic experiences in the preclinical years

Lindsay M. OberleitnerORCID Icon,Dwayne M. BaxaORCID Icon,Scott M. PickettORCID Icon &Kara E. SawarynskiORCID Icon

Article: 2412400 | Received 05 Jun 2023, Accepted 30 Sep 2024, Published online: 09 Oct 2024

Cite this article https://doi.org/10.1080/10872981.2024.2412400

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10872981.2024.2412400?af=R#abstract

背景

医学教育において、学生のウェルネスへの関心が高まっている。 医学生における燃え尽き症候群睡眠障害心理的懸念の増加はよく知られている。 これらの懸念は、現在の教育目標への影響につながり、長期的な健康への影響につながる可能性がある。

方法

学部医学生を募集し、新規の縦断的ウェルネス追跡プロジェクトに参加させた。 このプロジェクトでは、有効なウェルネス調査を利用し、複数の時点における感情的健康、睡眠健康、バーンアウトを評価した。 生体情報は、縦断的な睡眠パターンを追跡する参加者のFitbitデバイスから収集された。

結果:

  1. 全体的な睡眠パターン:
  • 医学生の15.91%のみが1日平均7時間以上睡眠
  • 56.82%が1日平均6時間未満の睡眠
  1. 短時間睡眠の頻度:
  • 学生の約48.9%が「頻繁な短時間睡眠」(記録日の30%以上で6時間未満の睡眠)を経験
  1. 連続短時間睡眠:
  • 67.1%の学生が少なくとも1回、2日連続の短時間睡眠を経験
  • 37.8%の学生が3日以上連続の短時間睡眠を経験
  1. 睡眠と心理的健康の関連:
  • 連続短時間睡眠を経験した学生は、うつ症状(5.4%)、重度のストレス(8.3%)、バーンアウトリスク(27.8%)が高い
  1. 睡眠と学業経験の関連:
  • 頻繁な短時間睡眠の学生は、学校への帰属意識と教育目的意識が高いが、学業効力感が低い
  • 連続短時間睡眠を経験した学生は、全ての学業経験指標が低く、特に学業効力感が有意に低い
  1. 自己申告と客観的測定の差:
  • 自己申告では13.6%の学生が6時間未満の睡眠と報告
  • Fitbitデータでは56.82%の学生が実際に6時間未満の睡眠

考察:

  1. 睡眠負債の影響:
  • 連続した短時間睡眠は睡眠負債を蓄積させ、認知機能や学習能力に悪影響を与える可能性がある
  1. 睡眠と心理的健康:
  • 短時間睡眠、特に連続した短時間睡眠は、うつ、ストレス、バーンアウトのリスクを高める
  1. 自己認識のバイアス:
  • 医学生は自身の睡眠時間を過大評価する傾向がある
  • これは医療分野での「短時間睡眠の正常化」文化に起因する可能性がある
  1. 客観的測定の重要性:
  • Fitbitなどの客観的測定ツールは、自己申告よりも正確に睡眠パターンを捉え、心理的健康との関連をより良く予測する
  1. 介入の必要性:
  • 医学教育の早い段階で睡眠の重要性を教育し、健康的な睡眠習慣を促進する必要がある
  1. 将来の研究方向:
  • 縦断的研究を通じて、睡眠パターンの変化と学業成績、臨床パフォーマンスとの関連を調査
  • 個人化された睡眠健康モニタリングシステムの開発

結論

生体計測データは、医学生心理的健康と学業経験を有意に予測することが示された。 生体計測で評価された睡眠は医学生において不良であり、睡眠時間が短い日が連続することは、他の健康状態の指標と関連して特に影響が大きい。 縦断的な生体データ追跡は実現可能であり、学生に健康行動を自己監視する能力を提供し、低強度の健康介入を可能にする。