医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

COVID-19パンデミック時の医学生の精神状態

Medical student mental health during the COVID-19 pandemic
Madison Jupina, Meg Wright Sidle, Cathryn J. Rehmeyer Caudill
First published: 31 July 2022 https://doi.org/10.1111/tct.13518

 

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/tct.13518?af=R

 

背景

COVID-19のパンデミック以前、医学生は一般集団や他の学生に比べ、精神的健康が低いことが示された。本研究は、パンデミックの最盛期における米国の医学生メンタルヘルスを評価し、同時にストレス要因および脆弱な集団を特定することを目的とした。

調査方法

この横断的研究では、960人の米国のアロパシーおよびオステオパシー医学生が、COVID-19パンデミックの最盛期に、うつ病、不安、バーンアウト自殺念慮、物質使用の増加についてスクリーニングするメンタルヘルス調査に回答しました。これらのメンタルヘルス指標と、COVID-19への曝露などの人口統計学的要因および環境要因との間に潜在的な関係が検討された。

調査結果

調査対象の医学生960人のうち、25.1%(n=241)がうつ病、40.4%(n=388)が不安症、21.3%(n=201)が燃え尽きの少なくとも一つの次元の基準を満たし、19.0%(n=182)が物質使用を開始または増加、7.2%(n=69)が自傷または自殺の考えを経験しました。精神的健康の尺度における有意差(p≦0.01)は、精神医療を受けたことがある人、個人的にCOVID-19の診断を受けている人、COVID-19で亡くなった人を知っている人、女性である人に関連していた。

提言

本研究が、COVID-19パンデミック時のアメリカの医学生メンタルヘルスと、この集団の脆弱性の予測因子に関するデータのギャップを埋めるのに役立つことを期待する。医学部と臨床実習プログラムは、パンデミックのストレス要因に最も悩まされる可能性の高い学生、すなわち、女性である学生と、感染や愛する人の喪失といった個人的なパンデミックの影響を受ける学生に、追加のメンタルヘルス資源を優先的に提供する必要がある。このような学生には、メンタルヘルス関連のリソースを明確に宣伝するだけでなく、学生がリソースにアクセスできるような時間を確保する必要があります。このような学生は、ピアサポートグループや独自のニーズに的を絞ったアドボカシーから最も恩恵を受けると思われます。これらの学生は、自傷行為や自殺を考える可能性が4倍近くあり、ストレスに対処するために物質を使用する可能性が2倍以上ありました。

結論
我々の調査結果は、パンデミックのピーク時に最も影響を受けたメンタルヘルスの次元に光を当て、我々がこのパンデミックを経験し回復を続ける中で、医学生が物質使用と不安をターゲットとしたリソースから最も恩恵を受ける可能性があることを示しています。さらに、ピアサポートグループなどのメンタルヘルスのリソースは、女性やパンデミックから直接的かつ個人的な影響を受けている学生など、最も脆弱な人々をターゲットにすることができるかもしれないことを本研究は示唆している。これらの知見は、医学部や臨床実習プログラムが、医学生メンタルヘルスに関するプログラムやサービスをより良くサポートするために努力する際に、貴重な洞察を与えてくれることを期待しています。