医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

COVID-19 パンデミック時に研修医と医学生を対象とした医学教育を維持するために使用された直接的な影響と解決策

Immediate consequences and solutions used to maintain medical education during the COVID-19 pandemic for residents and medical students: a restricted review FREE
François Chasset1,2, Matthias Barral1,3, Olivier Steichen1,4, http://orcid.org/0000-0001-5703-3493Anne Legrand5,6
Correspondence to Dr François Chasset, Sorbonne Universite, Paris 75006, France; 

pmj.bmj.com

 


背景

COVID-19の発生は医学教育に劇的な影響を及ぼし、診療の再編成や社会的距離を置くための措置に対応するため、ベッドサイドと学術的な教育の双方を適応させなければならなかった。

目的

採用された教育的対応や医学生・研修医による評価など、パンデミックの医学教育への影響を概説すること。

材料と方法

この制限付きシステマティックレビューはRayyan QCRI,を使用して、COVID-19パンデミック医学生と研修医の医学教育に与える影響を評価する観察または介入論文と現場経験報告を選択するために実施された。研究デザイン、研究対象、地理的起源、教育ツール(ソフトウェアやソーシャルメディアを含む)の使用、その種類と評価について記録した。特定のツールを評価する研究については、Medical Education Research Study Quality Instrument (MERSQI)を用いて研究の質を評価した。

 

結果

文献検索により 1480 件の文献が抽出され,60 件の論文が選ばれた。ほとんどの論文が研修医に焦点を当て(41/60;69%)、半数(30/60;50%)が外科専門医を対象としていた。オンラインコースが最も頻繁に使用される教育手段であった(52/60;88%)。シミュレーションツールは,外科専門医を含む論文でより頻繁に使用されており(15/29,52%),内科専門医を含む論文では2/14,12%だった(p=0.01).医学生による教育ツールの評価を報告した研究は4件のみで、そのMERSQIスコアは5.5/18から9.0/18の範囲であった。

 

結論

結論として、このシステマティックレビューは、研修医の医学教育がCOVID-19の流行によって大きな影響を受けたこと、特に外科系専門医が影響を受けたことを明らかにした。オンラインコースは,社会的距離の制約に対処するために最も頻繁に試みられた解決策であったが,臨床技能の向上にはあまり有効ではない。教育ツールに関する医学生の意見は、ほとんどが肯定的であった。

 

主なメッセージ

53の研究を含むこの限定的なレビューでは、オンラインコースが最も頻繁に使用される教育ツールであった。

バーチャルリアリティとシミュレーションのツールは、内科系と比較して外科系でより頻繁に使用されていた。

医学生による教育ツールの質の評価を報告した研究は3件のみで、Medical Education Research Study Quality Instrumentのスコアを用いており、質の低い研究であることが示唆された。

 

現在の研究課題

学生の最終的な専門科目の選択とキャリアに与える長期的な影響を評価する必要がある。

技能習得の遅れを定量化する必要があり、パンデミックの医学教育への影響のばらつきを評価するために、専門分野間で比較する必要がある。

評価された研究の数が限られていることと、これらの研究の質が低いことから、この限定的なレビューは、より多くの強固な研究を含めるために繰り返される必要があることがわかります。

 

このテーマで既に知られていることは何か?

COVID-19の流行は、ベッドサイドとアカデミックな教育の両方で、医学教育に劇的な影響を及ぼしています。