Dress to Impress: Public Perception of Plastic Surgeon Attire
Fara Dayani, MD, MAS, Kometh Thawanyarat, BA, Michael Mirmanesh, MD, Tavish Spargo, MPAP, PA-C, Whitney Saia, MSN, FNP-C, Rahim Nazerali, MD, MHS, FACS
Aesthetic Surgery Journal, Volume 42, Issue 6, June 2022, Pages 697–706, https://doi.org/10.1093/asj/sjab408
背景
医師の服装は、形成外科および再建外科を除くさまざまな外科のサブスペシャリティにおいて、専門性、能力、信頼性に関して患者の医療提供者に対する認識に影響を与えることが示されている。
研究目的
著者らは、この知識のギャップを解消し、患者の好みに関する客観的な情報を得ることを目的とした。
調査方法
2020年2月から2020年12月にかけて，Amazon MTurkのプラットフォームを利用して，米国の英語圏の成人参加者にアンケートを配布した。
参加者に提示されたクリニックの服装は、白人の男女のモデルの写真で6種類ありました。白衣なしカジュアル、白衣ありカジュアル、白衣なしスクラブ、白衣ありスクラブ、白衣なし正装、白衣あり正装の6種類の服装が提示されました。Facetune App (Lightricks, Jerusalem, Israel) と Adobe Photoshop (San Jose, CA) を活用し、同じ男女のモデルで、若い、中年、シニアの3つの年齢区分の提供者を作成しました。提供者の性別以外には、イラストには個人を特定できるような特徴は含まれていないが、写真患者から同意を得た。6つの服装それぞれについて、患者は服装の適切さ、医師の能力、信頼性、プロ意識、医師との潜在的な信頼関係、医師と手術結果の両方に対する信頼感を5段階のリッカート尺度（1～5）で評価するよう求められた。
調査結果
男性43.4％、女性56.6％から合計316件の回答が得られた。参加者の平均年齢は53.2歳であった。専門性、能力、信頼性、情報共有への意欲、医療提供者への信頼、手術結果への信頼のすべての指標で最も高かったのは、白衣を着た正装群で、それぞれ平均4.85、4.71、4.69、4.73、4.79、4.72点であった。すべての評価項目で最もスコアが低かったのはカジュアルな服装のグループで、それぞれ3.36, 3.29, 3.31, 3.39, 3.29, 3.20点であった。患者は、若い形成外科医の正装を好んだ（P = 0.039）。
専門性、能力、信頼性、情報共有への意欲、外科医への信頼、手術の良い結果への信頼など、すべての指標において、白衣付き正装と正装のみの医療者は、すべての医療者の年齢層で最も高い順位となった。正装に次いで、白衣を着用したスクラブが上位にランクされた。白衣を着た正装と、正装と白衣を着たスクラブの間には、すべての指標で統計的に有意な差はなかった。白衣あり・なしの正装と白衣あり・なしのカジュアルな服装の間には、統計的に有意な差があった（P = 0.012）。また、白衣を伴う医師の服装は、白衣を伴わない医師の服装と比較して上位にランクされましたが、統計的な有意差には至りませんでした（P > 0.05）。これらの結果は、男性形成外科医と女性形成外科医のサブグループでも同じであった。服装の集計結果では、正装（白衣あり・なし）とカジュアル（白衣あり・なし）の間で統計的な有意差が見られた（P = 0.015）。また、患者の服装に対する好みについては、男性外科医と女性外科医で統計的に有意な差はなかった（P > 0.05）。
結論
医師の服装は、患者が医療提供者を認識する上で重要な役割を果たす。外科的介入を求める患者のような利害関係の強い臨床環境では、患者は正装と白衣を着た外科医をより有能で信頼できると認識し、患者は自分の結果に関してより楽観的である。患者は白衣を着用した服装を好み、白衣が臨床の場において依然として強力な商品であることを示している。
