Patient Perception of Medical Student Professionalism: Does Attire Matter?
Author links open overlay panelAabraAhmedMDSharjeelIsrarMDKristina M.ChapplePhDJordan A.WeinbergMDPamela W.GoslarPhDJoelHaydenMDRonald A.GaglianoJr.MDThomas L.GillespieMD
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Cite
https://doi.org/10.1016/j.jsurg.2020.04.016
はじめに
患者のコンプライアンスと治療成績は、医師と患者の関係の質によって影響を受けることが示されている。さらに、医師の服装が患者の医師に対する印象に影響を与えることは、長い間評価されてきた。データによると、プロフェッショナルな服装が患者さんに好まれることが分かっています。診療を行う医師が患者管理の基幹となるのに対し、医学生は教育クリニックで患者が最初に出会うことが多い。学生に対する患者の印象は、主治医に対する評価に影響を与える可能性があります。にもかかわらず、医学生は外科クリニックでスクラブを着用していることが多い。本研究の目的は、医学生に対する患者の印象が、学生の服装に影響されるかどうかを調べることである。
研究方法
本研究は、2017年10月から2018年2月にかけて、アリゾナ州フェニックスにある10人の学術外科医が勤務する単一の外科クリニックで実施された横断的、単盲検調査研究であった。本研究は、施設のIRBによって審査され、免除対象として適切であると判断された。クリニックの主治医10人のうち、6人は医学部3年生を対象とした一般外科臨床実習のプリセプターである。一般外科臨床実習中に当院をローテートした学生を、プロフェッショナルな服装をするグループとスクラブを着用するグループの2つに無作為に割り付けた。それぞれの学生は2週間、両グループに参加しました。
医学生が初診を担当した外科クリニック患者を対象に、7項目の検証済みプロフェッショナリズム尺度を用いて調査を行った。学生は盲検化され、プロフェッショナルな服装とスクラブを着用するように無作為に割り当てられた。患者の「強くそう思う」という回答は、各項目の評価が低い場合と比較された。
結果
アンケートに答えてくれた患者は123名で、63名（51.2%）がスクラブを着用し、60名（48.8%）がプロフェッショナルな服装であった。平均年齢は49.7歳±15.8歳であった。職業服群では、7項目のいずれにも有意な関連は見られなかった。しかし、スクラブ群では7項目すべてにおいて有意であり、60歳未満の患者の方が60歳以上の患者よりもスクラブ着用の医学生を高く評価した。
結論
本研究は、このような制約があるにもかかわらず、医学生の服装に関する患者満足度の傾向について洞察を与えるものである。本研究では、60歳以上の患者からは、スクラブを着用した学生は、知識、能力、専門性が相対的に低いと認識される可能性があることが示唆された。一方、60歳未満の患者は、医学生の服装に影響されないようであった。高齢の患者は，医療界が職場におけるカジュアルな服装を受け入れつつあることを，専門性が低いと判断し，そのような患者の満足度に影響を与える可能性がある．このような結果を確認するためには、今後、複数の施設において、より多くのサンプルサイズを用いた研究を実施する必要がある。
