Development of Kampo（traditional Japanese medicine）e-learning program: evaluation of the flipped classroom for medical students
Aki Ito, Kenji Watanabe, Yoshitaka Fukuzawa, Kazuo Mitani, Shinichi Fujimoto, Takahide Matsuda, show all
Article: 1938504 | Received 09 Jun 2020, Accepted 01 Jun 2021, Published online: 16 Jun 2021
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2019年5月、WHOは、前例のない動きとして、国際疾病分類第11改訂版に伝統医療を含めることを承認しました。日本では、伝統医学（漢方）は政府によって規制されており、国民健康保険制度の下で、90％以上の医師が現代医学とともに処方しています。漢方教育は、日本のコア・カリキュラムに含まれる必要がありますが、実施には大きな課題があります。
漢方理論の中心にある診断システムによって、学生は漢方の特徴を概説することができます。特に、漢方独特の「パターン診断」を見極めることが重要である。パターン診断とは、「ある時点での患者の臨床症状を、すべての所見を含めて完全に示すこと」です。所見には、症状や患者の体質などが含まれます。医学教育システムにおいて漢方理論を学ぶには、「漢方教育セッションの不足」、「漢方専門教育者の不足」、「標準化された教材と方法の不足」という3つの大きな課題があります。
教育現場では、近年、反転授業という教授法が注目されています。本研究では、漢方e-learningプログラムを開発し、漢方e-learningを用いた反転授業の有効性を検証した。漢方eラーニング委員会では、3つのコースを決定し、それぞれに管理者を配置しました。管理者は、漢方e-learningの授業を展開する講師を任命した。
講義は、パワーポイントのスライドショーと音声ナレーションで構成されています。1回の講義の長さは、医学生は5分、医師は15分とした。また、講師は各講義の復習問題を作成しました。医学部学生向けは1回の講義で2問（計176問）、医師の継続医療教育向けは1回の講義で5問（計440問）とした。「参考資料」では、全講義に登場する生薬180種と漢方処方224種の解説を行った。
医師、薬剤師、医学生、薬学生にe-learningに参加してもらい、終了後に感想や意見を募った。反転授業は、日本の慶應義塾大学医学部の4年生を対象に、漢方セッションで漢方e-learningを実施して評価しました。ボランティアの提案に基づく4つのコースを含む7つのコースが作成されました。体系的な漢方カリキュラムでは、54人の漢方専門家が開発した88のレッスンが用意された。反転授業に参加した医学部4年生118名のうち、113名が漢方eラーニングプログラムに登録し、100名がセッションに参加し、88名がセッション後のアンケートに回答しました。アンケートに回答した学生のうち、86.4%が反転授業に満足し、79.5%が「漢方を理解できた」と回答し、80.7%が「採用すべき」と回答しました。
本研究では、医学部における漢方教育の水準を向上させるために、ビデオ講義による「漢方検定」、漢方専門家が作成した88レッスンの「体系的漢方カリキュラム」、オンライン講義と連動した「参考資料」を含む漢方e-ラーニングプログラムの開発に成功した。その結果、学生は「漢方eラーニングプログラムを用いた反転授業」を非常に有益なものと感じていることがわかった。漢方eラーニングプログラムを用いた反転授業は、ある医学部では魅力的であることが示されました。医学教育関係者と漢方関係者の組織である漢方e-learning委員会が標準的なプログラムを開発したことが大きな要因である。漢方学習の反転授業の有用性を明らかにするためには、近い将来、さらなる拡大研究が必要である。
