医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

臨床実習前の医学生がシミュレーション教育に参加するための12のヒント

Twelve tips for orienting preclinical healthcare students to simulation education
Aimee T. Martin &Kimberlee P. Giffen
Received 11 Sep 2023, Accepted 21 Feb 2024, Published online: 13 Mar 2024
Cite this article https://doi.org/10.1080/0142159X.2024.2323176

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2024.2323176?af=R

An illustration depicting '12 Tips for Medical Students Participating in Simulation Training Before Clinical Rotations'. The image visualizes various key tips and preparations medical students should know before participating in simulation education. It includes scenes of studying with medical books and digital resources, practicing with dummies and medical equipment in a simulation lab, participating in group discussions to polish teamwork and communication skills, and receiving direct feedback from professors or experts. Each tip is represented through different medical students and educational scenes, emphasizing the importance of simulation training and the need for preparation before clinical rotations. The overall theme showcases the significance of these tips in enhancing the educational experience for medical students.
 
 

シミュレーションに基づく教育(SBE)は医療教育では一般的であり、臨床実習前カリキュラムに取り入れられることが多くなってきている。臨床実習前の学生は通常、臨床環境(病室や設備など)にほとんど触れたことがなく、初めてシミュレーションされた臨床環境に置かれると不快に感じることが多い。シミュレーションにおけるベストプラクティスの標準である事前ブリーフィングは、学習者がシミュレーション演習に備えるためのものである。SBEをうまく取り入れるためには、事前ブリーフィングを拡大し、学習者に学習空間とシミュレーション活動の構造、学習プロセスとしてのシミュレーションの目標、模擬患者遭遇の教員によるモデル化、および学習者に期待される結果についてオリエンテーションする複数の活動を含めることを推奨する。このアプローチにより、学生はシミュレーション学習環境と期待されるパフォーマンスに慣れ親しむことができ、認知的負荷を軽減して学習成果を向上させることができる。前臨床SBEにおいて効果的な学習者の参加と能力開発を促進するために、事前ブリーフィングの範囲を拡大するための12のヒントについて述べる。

 

学習者に自分のペースで進められるオンラインオリエンテーションを提供する: 
このオリエンテーションでは、シミュレーション環境、医療教育におけるその意義、シミュレーション演習の基本を紹介する。その目的は、実際のシミュレーション演習の前に、学生にロジスティクスの詳細、期待されること、シミュレーション活動の構成に慣れ親しんでもらい、不安や認知的負荷を軽減することである。

シミュレーションスペースのインタラクティブなツアーに学習者を招待する: 
シミュレーション施設の見学は、学習者が環境に慣れるのに役立つ。圧迫感のない環境でシミュレーションスペースやテクノロジーを探索することで、学生は不慣れな環境にいることに伴う認知的負荷を軽減することができる。

非臨床シミュレーション活動を実施し、学習環境に没入させる: 
脱出ゲームや借り物競争など、実践的で危険の少ないアクティビティに学生を参加させることで、シミュレーションの機器や手順に慣れさせ、その後の臨床シミュレーションで効果的な学習ができるようにする。

シミュレーションカリキュラムの包括的な学習目標を伝える: 
シミュレーションカリキュラムの教育目標を明確に示すことで、学生はシミュレーション活動がより広範な学習目標にどのように適合するかを理解することができる。このように明確にすることで、学生の努力と意図した教育成果を一致させ、効果的な学習を支援する。

虚構の契約を維持するために一貫したメッセージを使用する: 
現実的なシミュレーション環境を維持することは、効果的な学習にとって極めて重要である。インストラクターやスタッフは、一貫した言葉や行動を用いてシミュレーションの臨場感を維持し、学生がシナリオに十分に没頭できるようにする。

成績評価ルーブリックの透明性を高める: 
学生に評価基準を明確に理解させることで、期待されるパフォーマンスがわかりやすくなります。この透明性は、自己評価を助け、不安を軽減し、学生の努力を本質的なスキルと知識に集中させる。

学習者が使用することが予想される珍しい機器やシミュレーション機器の準備をする: 
シナリオの前にシミュレーション機器に慣れ親しんでおくことで、慣れない技術に気を取られることなく、学習目標に集中することができます。この準備により、余計な認知的負荷を大幅に軽減することができる。

模擬患者との遭遇を実演する教育用ビデオを作成する: 
教員や経験豊富な実践家が模擬患者対応を行う様子を紹介するビデオは、強力な学習ツールとなり、学生が実践で模範とすることができます。

臨床教員が最初の模擬患者対応にチームリーダーとして参加する: 
このアプローチにより、効果的なチームワークと臨床推論の実例を示すことができ、シミュレーションを用いた学習に初めて取り組む学生に明確な模範を示すことができる。

学習上の課題を、学生が成長思考を身につけるための機会としてとらえ直す: 
教育者は、シミュレーション演習は習熟度テストではなく学習の機会であることを強調すべきである。このような視点を持つことで、学生が建設的に課題に取り組むようになり、前向きな学習環境が育まれる。

学習者に報告プロセスの準備をさせる: 
デブリーフィングプロセスの構造、目標、期待されることを説明することで、不安を和らげ、建設的な参加を促すことができる。効果的なディブリーフィングは、内省的な学習と改善に不可欠です。

シミュレーションを用いた学習の課題認識について、学習者に頻繁に質問する: 
シミュレーション体験に関する学生からの継続的なフィードバックは、シミュレーションカリキュラムや事前ブリーフィング活動の改善につながり、シミュレーションの教育的価値を高める。