Twelve tips for the pre-brief to promote psychological safety in simulation-based education
Susan Geraldine SomervilleORCID Icon,Neil Malcolm HarrisonORCID Icon &Steven Anthony Lewis
Published online: 21 May 2023
Download citation https://doi.org/10.1080/0142159X.2023.2214305
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ポイント
シミュレーションの事前ブリーフィングは、学習者のシミュレーションに対する準備を効果的に行い、学習者の不安を軽減し、心理的安全性を促進することができる。
プレブリーフィングは、心理的安全の雰囲気が確立できるシミュレーションに基づく教育（simulation-based education：SBE）の導入段階であるが、これは流動的でダイナミックな状態である。
プレブリーフィングの意図的な設計と熟考された実施により、シミュレーション活動のための心理的安全性が確保され、学習効果が高まる。
シミュレーションを用いた教育はストレスが多く、学習に悪影響を及ぼす可能性があることが認識されている。シミュレーションを円滑に進めるための基本的な側面は、安全な教育環境を作ることである。対人チームにおける心理的安全性の確保に関するEdmondsonの代表的な研究は、医療シミュレーションのコミュニティで受け入れられている。心理的安全性は、学習者が刺激的でやりがいがあり、かつ支援的な社会的雰囲気の中で成長できるようなシミュレーション体験を作り出すための基礎となる哲学である。シミュレーションの導入段階である事前ブリーフィングは、入念な設計と配慮の行き届いた実施により、学習者のシミュレーションに対する準備を効果的に行い、学習者の不安を軽減し、心理的安全を促進し、学習体験を向上させる。これらの12のヒントは、プレブリーフィングを実施し、シミュレーションに基づく教育において心理的に安全な環境を促進するための指針を提供するものである。
●効果的なプレブリーフィングを設計
ヒント１；建設的な整合性を確保する
プレブリーフィングは、意図する学習成果（ILO）および広範な教育プログラムやラーニングジャーニーと整合させる必要があります。Biggsが提唱した原則である「建設的整合性」は、学習活動が利害関係者のニーズを満たし、明確に特定された学習成果に整合することを示唆しています。このアプローチでは、段階的で論理的に順序付けられた教育および学習が奨励され、認知的な課題が次第に難しくなっていく。シミュレーションベースの教育では、評価的判断よりも学習と発達の促進に重点を置くことを保証するものである。
ヒント２：適切な難易度で明確な学習成果を書く
ILOはシミュレーション活動の基礎となるもので、シミュレーションの目的を明確かつ簡潔に示すものである。ILOは、シミュレーションの目的および学習者の幅広い状況との関連性について共通の理解を得るために、事前説明で学習者に伝える必要がある。ILOで提示される課題のレベルは、学習者の既存の知識や臨床経験に対して適切でなければならない。問題解決を促すためにある程度の曖昧さを維持することを提唱する人がいる一方で、ストレスを軽減し学習を促進するためには、明確さと透明性が重要であると主張する人もいる。
ヒント３；発展的なフィードバックを計画する
フィードバックは、SBEの重要な部分であり、判断するのではなく、発展的であるべきです。事前説明会で報告の構成と目的について話し合うことで、ファシリテーターは成長思考を促進し、真の学習パートナーシップを奨励し、学習者とファシリテーターの間に信頼関係を築くことができます。事前説明では、フィードバックがILOに沿ったものであることを明確に伝え、シミュレーション活動の形成的な性質に貢献する必要があります。
●「プレブリーフィング」を実施するため。
ヒント４：事前ブリーフィングのフレームワークとして、マズローの欲求階層を使用する
マズローの欲求階層説は、人間の基本的な欲求から知的な充足に至るまで、段階的な欲求を表すものです。これはプレブリーフィングに有効で、心理的安全や学習環境を促進するメカニズムを思い出させる役割を果たします。生理的欲求への対応、質問への回答、軽食の提供、ラポールの構築などを提案しています。
ヒント５：機密保持を確保する
守秘義務は、教育の安全性を確保するための重要な要素である。安全な学習環境を作り、学習者が十分に参加できるようにするためには、シミュレーションの詳細が秘密にされることを保証することが重要である。
ヒント６：シミュレーション環境について学習者に説明する
シミュレーション環境に対するオリエンテーションは、学習者の参加を促すために重要である。これには、利用可能な機器とその仕組みについて学習者に認識させ、より広い物理的環境に慣れさせ、シミュレーションチームとのつながりを確立させることが含まれる。
ヒント７：シミュレーションは社会的実践であることを忘れてはならない
プレブリーフィングでは、学習者同士の社会的つながりを構築することで、学習しやすい雰囲気を醸成する必要がある。これは、誠実な自己紹介、信頼関係の構築、協力的な学習コミュニティの形成によって達成することができる。また、オープンなコミュニケーションを促進するために、一般的な職業文化を認識することも必要である。
ヒント８：学習者とフィクションの契約を結ぶ
学習者の自尊心を高めるために、「フィクション契約」を結ぶことが提唱されています。これは、シミュレーションが教育目的であり、現実の状況ではないことを学習者に思い出させながら、シミュレーションに対する不信感を保留し、現実的な臨床的遭遇として扱うよう学習者に呼びかけるものである。このようにプレブリーフィングで虚構と現実のバランスをとることで、学習者は学習の意図を再確認し、心理的安全性を促進することができる。
ヒント9：プレブリーフィングの段階を急がない。
心理的な安全性とセッションの目標を理解するために不可欠であるため、この段階には十分な時間を確保する必要があります。事前説明をしっかり行うことで、学習者が活動をよりよく理解し、取り組むことができるため、後の時間を短縮することができます。
●プレブリーフィングの運営
ヒント10：基本的な前提を主張する。
これは、シミュレーションに関わる全員が知的で能力があり、向上心があるという宣言である。この宣言は、学習者、特に以前のシミュレーションで否定的な経験をしたことがある学習者の自尊心のニーズに対応し、増強することを目的としています。
ヒント11：謙虚な姿勢で臨む。
シミュレーションに関わるすべての人の行動や動機は、学習の雰囲気に影響を与える。謙虚な姿勢で共感し、学習者の成長に焦点を当てる教育者は、安全で協力的な学習環境を促進することができる。
ヒント12：ブリーフィングはプレブリーフィングの延長線上にあると考える。
ブリーフィングは、事前ブリーフィングで合意された学習目標を再確認するものです。このアプローチにより、学習者は、先に確立された心理的安全性が維持され、ブリーフィングが合意された学習契約に忠実であることを再確認することができます。また、フィードバックのループを閉じ、将来の練習の発展を提案するのに役立ちます。
