医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

医学生教育シミュレーション大会

Medical student education simulation competitions
Michael Pajor,Nicholas Xie,Gregory Podolej
First published: 23 October 2022 https://doi.org/10.1111/tct.13547

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/tct.13547

 

背景
Sim Warsはシミュレーションに基づく競技会であり、医学研修生のチームが臨床シナリオを提示され、ライブ観客の前で患者ケアを提供するものである。

Sim Warsは、挑戦的な目標(患者の蘇生)、採点(審査員による)、魅力的なデザイン(ライブ観客によるトーナメント)を取り入れているため、Wangらのシリアスゲームとしての基準を満たしている。医学教育におけるシリアスゲームは、将来の医師に必要な知識、スキル、態度を身につけるための学習ツールとして作成されています。また、従来の学習方法と比較して、学習者の満足度を高め、知識の定着率を向上させる

直接観察による体験的な学習を可能にする.卒後医学教育ではよく知られた教育手段であるが、学部医学教育における教育手段としてのSim Warsに関する文献は乏しい。本論文では、Sim Warsに参加した学生の感想を紹介することを目的としています。

アプローチ
Sim Warsの大会は、学生の参加率を最大化するために、アリーナ形式の直接観察が可能な二重対戦型トーナメントとして設計されました。チームには、医療知識、臨床管理、コミュニケーションスキルの分野で形成的なフィードバックが提供されました。2年間にわたり、64名の学生がSim Warsの地域大会に参加した。

Details are in the caption following the image1回戦で敗退したチームが再出場できるように、コンソレーションブラケットを組み込んだ。Details are in the caption following the image

講堂で行われた試合の写真。各チームは前方に、審査員は左側に配置され、観客はその一部始終を見ることができる。

 

評価
合計36名の学生が、Sim Wars大会の直後にリッカート尺度によるアンケートに回答しました。定量的データと自由形式の回答が分析されました。また、Sim Wars大会の数ヶ月後に開催されたフォーカスグループには、14名の学生が参加し、大会中の経験について話し合った。質的なデータについては、主題分析が系統的に行われた。

 

示唆
Sim Warsへの参加は、その後の臨床ローテーションにおける能力を向上させる、学びの多い学習体験として学生に受け止められていた。

医学教育者が学生の参加と学習を最大化するのに役立ついくつかの簡単なステップを提案します。まず、学生が十分なシミュレーション時間を確保するために、二重対戦型のトーナメント方式を強く推奨する。多くの学生が車で数時間かけてシミュレーションセンターに通い、1回戦敗退を経験しました。ありがたいことに、私たちは二重対戦型トーナメントを通じて、彼らの参加時間を長く保つことができました。2つ目は、ビデオ会議よりもアリーナでの観戦を推奨していることです。観客がいることで、参加者は一種のストレスを感じ、観客は映像機器では捉えにくい聴覚や視覚のクエをよりリアルに感じ取ることができます。この場合、市販のビデオ会議アプリケーションを使用し、参加者の映像を大型スクリーンに投影することで、観客がイベントを観察しているような感覚を作り出すことを提案します。第三に、来訪した学生に対して、大会前にシミュレーション空間に関するオリエンテーションを行うことを提案する。すべての学生が忠実度の高いマネキンや同様の備品を利用できるわけではないので、出場者間の平等性を高めるのに役立ちます。最後に、競技会の審査員はディブリーフィングのトレーニングを受け、学習者の評価には標準的なルーブリックを使用することを強く推奨する。これは採点プロセスの客観性を高めるのに役立ちますが、これは負けた学生の一部と論争になるポイントでした。
コミュニケーション。それがEMローテーションにも反映されているのを実感しています。

我々は、このようなシリアスゲームは、特に学生が大会の準備に時間を費やし、パフォーマンスに関する体系的なフィードバックを受けた場合、医学生にとって非常に有益な教育形態となり得ると結論づけた。