Impact of the use of illicit and licit substances and anxiety disorders on the academic performance of medical students: a pilot study
Pedro Marques Ferreira, Rauni Jandé Roama Alves & Denise Engelbrecht Zantut-Wittmann
BMC Medical Education volume 22, Article number: 684 (2022)
https://bmcmededuc.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12909-022-03752-6
背景
医学生は、不安障害および物質使用障害の有病率がかなり高い。我々の目的は、不安障害の有無、アルコールおよび合法・非合法物質の使用状況、およびそれらが医学生の学業成績に及ぼす影響を評価することであった。
方法
本調査は、ブラジル・マットグロッソ州ロンドノポリス連邦大学（UFR）の医学生67名を対象に、2019年6月から2020年3月にかけて、非侵襲的不安評価機器の適用、タバコ・アルコール・その他の物質への関与のスクリーニング、学業成績係数に関連した評価を行い、定量分析を行った横断的・非実験的パイロット研究である。
結果
医学生の物質使用は、アルコール飲料が91.04％、タバコとその派生物が47.76％、大麻が35.82％、アンフェタミンまたはエクスタシーが17.91％、吸入剤が20.90％の割合で見られた。
学業成績の悪化は、タバコおよびその派生物の頻繁な使用（p＝0.0022）、大麻（p＝0.0020）、催眠剤および鎮静剤（p＝0.0138）と関連していました。また、タバコ（p = 0.0004）、アルコール飲料（p = 0.0261）、大麻（p = 0.0075）、鎮静剤（p = 0.0116）および特性不安（p = 0.0036）の使用と成績は負の相関があった。より大きな特性不安の強さは、タバコ（p＝0.0276）、大麻（p＝0.0466）、アンフェタミン／エクスタシー（p＝0.0151）、催眠剤／鎮静剤（p＝0.0103）の過去の使用と関連していた。状態不安はアルコールの大量使用と正の相関があった（p = 0.0434）。状態不安の強度が高いことは、アンフェタミン／エクスタシーの使用により介入が必要であることと関連していた（p＝0.00379）。中級クラス（3年および4年）の学生は、タバコおよびその派生物（p = 0.0133）、アンフェタミンまたはエクスタシー（p = 0.0006）、吸入剤（p = 0.0256）の使用頻度と強度がより高率であった。
結論
タバコとその派生物、アルコール飲料、大麻、催眠剤、鎮静剤の頻繁な使用が、医学生の学業成績の悪化と関連していることを実証することができた。この知見に関連し、状態不安はこれらの学生の最悪の学業成績と相関していた。さらに、状態不安および特性不安は、タバコおよびタバコ製品、アルコール飲料、マリファナ、催眠剤、鎮静剤の頻繁な使用と関連していた。医学コースの臨床前段階の学生は、不安の状態とアルコール飲料、タバコ、その他の薬物の使用傾向の両方の影響をより強く受けていた。
これらのデータから、医学生に対する医学的・心理学的評価とモニタリングを提案し、医学研修期間に存在する感情的ストレスの悪影響を最小化することが重要である。しかし、本研究で得られた知見を確認するためには、さらなる研究が必要である。
