Developing a best practice framework for clinical competency education in the traditional East-Asian medicine curriculum
Sang Yun Han, Seung-Hee Lee & Han Chae
BMC Medical Education volume 22, Article number: 352 (2022)
背景
東アジアの伝統的な医学教育において、臨床能力は極めて重要であるが、臨床能力を育成するための教育システムに関する研究はほとんどない。本研究は、韓国の伝統的な大学における現在の東洋医学の教育システム、カリキュラム、施設、運営をレビューし、臨床能力教育のベストプラクティスフレームワーク（BPF）を開発することを目的とした。
韓国伝統医学の臨床教育には、以下の5つのコアコンピテンシーが指定されています。
1. 臨床現場を清潔かつ無菌に保つための手技と方法。
2. 患者に対する正確な身体診察の実践
3. 伝統的な医学的診断の正しい実施とその結果の患者への適切な説明。
4. 鍼、灸、カッピング、薬鍼の安全かつ効果的な施術。
5. 薬草の調合・加工・処方に習熟する。
方法
釜山大学校韓医学院の臨床能力教育システムを、教育システムのガバナンス、卒業生の能力、教育資源、評価戦略とツール、カリキュラムのギャップの5つのステップを通して体系的に説明した。また、教育における経験や改善すべき点についても検討した。
成果
韓国伝統医学教育院は、学生の臨床能力を育成するための教育カリキュラムの開発、実施、および評価を統括している。医学生は、附属病院、臨床実習センター、臨床研究センター、薬草実習室などでのクリニカルクラークシップコースで、臨床生物医学39モジュール、伝統医学21モジュールを履修した。その後、標準化患者を用いた模擬臨床実習を15モジュール行い、臨床能力試験（CPX）と客観的構造化臨床試験（OSCE）を用いて、生体医学と伝統医学の能力を評価する。
模擬臨床体験プログラムのための臨床技能シミュレーション室。
臨床能力試験における客観的構造化臨床試験による臨床能力の評価。A 心肺蘇生法と自動体外式除細動器。B 静脈採血。C お灸 D カッピング
結論
本研究は，これまで報告されていない臨床能力教育のBPFを用いて，設立された韓国医学部における教育システムのガバナンス，卒業生の能力，教育資源，評価戦略・ツール，カリキュラムのギャップを見直すことを目的とした。本研究は、自国の伝統医学の臨床教育システムの復元と高度化を考えている他の国や大学にとって、参考またはガイドとなるであろう。
東アジアの伝統医学を担う医師には、臨床能力の枠組みが必要である。本研究では、韓国伝統医学の現在のよく整備された教育システムを詳細に検討し、コンピテンシーベースの臨床教育のBPFに利用することができる。本研究は、他国で鍼灸や薬草などの伝統医学の教育システムを構築するための代表的な参考資料となることが期待される。
