Why do students struggle in their first year of medical school? A qualitative study of student voices
Aled Picton, Sheila Greenfield & Jayne Parry
BMC Medical Education volume 22, Article number: 100 (2022)
背景
医学部での苦悩には、学業不振、履修中断、早期退学が含まれる。苦闘は通常、学業、個人、経済、健康などの要因を含む多因子性である。苦学している学生は、利用可能な支援に関与しない可能性がある。特に1年生は、大学生活や専門的なキャリアへの移行に伴い、影響を受けやすくなっています。
研究方法
本研究の目的は、医学生自身の苦悩の声を探り、それが既存の文献とどのように一致しているかを評価することである。バーミンガム大学（英国）の医学部1年生で、1学年の間に退学を選択した、あるいは退学を求められた学生（n=52）全員に、個別の退学者インタビューに参加するよう依頼した。15名の学生が回答し、14名（27％）がインタビューに同意した。インタビューは、対面（n=10）、電話（n=3）、電子メール（n=1）で行われた。インタビューは非構造化で、一般的な公開質問によって行われた。フレームワーク分析により、主要なデータテーマが特定された。
結果
学生は、医学部1年目を重要な転換期と表現した。彼らは同時に、大学生、医学生、そして医師であることに適応する必要があった。
その結果、6つのグループに分類され、各グループが1つ以上の適応に苦労していることが明らかになった。そのグループとは、間違った専攻選択、精神衛生上の問題、急性危機、定員割れ、スロースターター、家族への不安である。中には、この類型の中で孤立した問題を経験した学生もいた。ほとんどの学生は、複数の要因からなる苦悩の物語を持っていた。精神的な問題や深刻な危機が最も一般的な問題であった。また、専門家としてのアイデンティティの形成は、重要なハードルであった。助けを求める行動は多様であった。
結論
本研究は、医学部の1年次に焦点を当て、個別インタビューによって学生の経験を深く掘り下げることで、医学部で苦労する学生について新たな視点を提供するものである。医学部1年次で苦労する可能性のある学生を6つのグループに類型化することを提案した。
苦労した学生の語りに耳を傾けることは、これからの学生支援の指針になると思います。今後、克服すべき重要な障壁のいくつかは、医学生が自分の職業的アイデンティティをどのように認識しているかに関連しています。現在、多くの学生が、失敗すること、助けを求めること、精神的な問題を抱えることは、医師として働くことと相容れないと認識しています。医学部の教員は、このような考え方に挑戦し、別の視点を提示するよう努めなければなりません。必要なときに助けを求めること、失敗に対処することを学ぶことは、単に医師として働くことと両立するものではなく、安全で成功した職業的実践のために不可欠なものなのです。
