医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

現状を乗り越える: 若手臨床医-教育者のキャリア開発のためのフィードバック状況の再定義

Moving Past the Status Quo: Redefining the Feedback Landscape for Junior Clinician-Educator Career Development
Jamie L. Geringer https://orcid.org/0000-0002-3479-9557, David A. Lindholm https://orcid.org/0000-0001-5428-7404, […], and Temple A. Ratcliffe Ratcliffe@uthscsa.edu+1View all authors and affiliations
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https://doi.org/10.1177/23821205241300

Sage Journals: Discover world-class research

本論文は、若手臨床医教育者が大学医療センター内でキャリア開発を進める際に直面する課題を取り上げたものである。 地域の昇進・終身在職権のプロセスを理解し、メンターシップを求めることに加え、臨床医・教育者の能力開発において、教員のフィードバックは軽視されがちであるが、不可欠な要素であると主張する。 私たちは、MISCAモデル(メッセージ、実施、学生、文脈、エージェント)を、教員のためのフィードバックをよりよく理解し、改善するためのフレームワークとして再利用している。 効果的なフィードバックメッセージの作成、全体的な成長の育成、コンテクスト・ダイナミクスの理解、多様なフィードバックエージェントの認識、学習者の特性の認識は、このモデルの重要な要素である。 MISCAの各要素の中で、このモデルが臨床家・教育者にどのように適用されるかを解釈し、実践例を示す。 MISCAから導き出されたフィードバックに関する洞察と、メンターシップや教員の能力に関するフレームワークを組み合わせることで、教員を成長させ、育成する方法を変革する機会を個人や教育機関に提供することを提案する。

 

MISCAモデルの主要要素:

  1. Message
  • フィードバック内容を個人、部門、組織の3レベルで構造化
  • 具体的な行動改善につながる情報提供
  • 臨床教育者のマイルストーンに基づく評価
  1. Implementation
  • フィードバックの目的を明確化
  • インポスター症候群への対応支援
  • 目標設定と自己モニタリングの促進
  • メンターによる実行可能な行動計画の策定
  1. Student(Faculty)特性
  • 個々の教員の動機、信念、経験を考慮
  • 文化的背景や性別による違いへの配慮
  • キャリアステージに応じた個別化対応
  1. Context
  • 教育的同盟関係の構築
  • 組織文化の醸成
  • フィードバックのタイミングと提供方法の最適化
  • メンターシップを重視する組織風土の確立
  1. Agents
  • 多様なフィードバック源の活用(学生、同僚、上司、患者)
  • ピアコーチングの実施
  • 360度フィードバックの導入
  • 自己評価能力の開発

具体的な提言

組織レベル:

  • メンターシップ委員会の設置
  • 定期的なメンター研修プログラムの実施
  • オンラインリソースセンターの整備
  • フィードバックプロセスの標準化

個人レベル:

  • 自己評価ワークシートの活用
  • 教育ポートフォリオの作成
  • 複数メンターとの関係構築
  • 定期的な振り返りの実施

教育プログラム: