Classroom-Based Learning in an Academic Obstetrics and Gynecology Residency Training Program
Riki Dayan, Tien T. T. Quach, […], and Luke Y. C. Chen lchen2@bccancer.bc.ca+3View all authors and affiliations
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https://doi.org/10.1177/23821205231208790
https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/23821205231208790
目的
アカデミック・ハーフ・デイ（AHD）のような教室ベースの学習は、卒後医学教育における職場学習を補完するものである。本研究では、AHDの目的、効果的なAHDの要素、AHDを持続可能にする要因という3つの研究課題を検討した。
方法
ブリティッシュ・コロンビア大学の大規模産婦人科研修医プログラムにおけるAHDの事例研究を実施した。研修医には2013年（n＝11）と2018年（n＝7）に、プログラム管理者には2018年にインタビューを行った。各リサーチクエスチョンにおけるテーマは、修正帰納的分析により特定した。
結果
研修医はAHDの目的として、知識習得のための整理と概要の提供、ロイヤルカレッジ専門医試験の準備、ピアサポートとメンターシップの場の提供などを挙げた。効果的なAHDの要素としては、重要概念の反復、小テストなどの形成的評価、教員の意見と研修医の積極的参加の適切なバランス、AHD中の臨床当直からの保護などが挙げられる。AHDの持続可能性については、教員の参加に対する障壁への対処、後方支援の必要性に対する事務的支援の提供、教員へのフィードバックの提供などがテーマとして挙げられた。
結論
本研究は、研修医のための教室学習を企画・実施する者にとって、AHDの目的、効果、持続可能性について重要な示唆を与えるものである。
*アカデミック・ハーフ・デイ（AHD）：
構造化された教育フォーマット
専用の時間枠：AHDは通常の勤務時間内に予定され、通常は半日形式である。研修医は臨床業務から解放され、学習のみに集中できる。
定期的な頻度：これらのセッションは定期的（例：毎週または隔週）に開催され、一貫した継続的な学習機会を確保する。
カリキュラムと内容の提供
構造化されたカリキュラム：AHDは、専門医および研修プログラムの要件に沿った、明確に定義されたカリキュラムに従う。このカリキュラムは、必要なすべてのトピックを体系的にカバーするように設計されている。
多様な教授法：講義、双方向セッション、ワークショップ、ケースディスカッションなど、さまざまな教授法が採用されている。このような多様性は、様々な学習スタイルに対応し、セッションを魅力的なものに保ちます。
専門家主導のセッション：教授陣やその分野の専門家がセッションを担当し、複雑なトピックに関する深い知識や洞察を提供します。
研修医の参加と関与
積極的な学習：研修医には、ディスカッション、プレゼンテーション、グループ活動を通じて積極的に参加することが奨励されます。このような積極的な参加は、情報のより深い理解と定着を促します。
相互学習：セッション中の仲間との交流は、アイデア、経験、知識の交換を可能にし、学習経験を高めます。
評価とフィードバック
形成的評価：小テストやケース・ディスカッションなどの定期的な評価により、理解度を測り、即座にフィードバックします。
フィードバックの仕組み：研修医と教員は、AHDの内容や構成についてフィードバックを行うことができ、継続的な改善と教育ニーズの変化への適応を可能にする。
組織的支援
運営面でのバックアップ：適切な事務的支援により、AHDは、適切なスケジュール、資源配分、および物流管理により、十分に調整される。
臨床業務からの保護：AHD期間中、研修医が臨床業務から解放されるようにすることは、中断することなく集中して学習するために極めて重要である。
AHDの目的
知識の整理：AHDは、専門医に関連する重要な概念、理論、実践を学び、復習するための構造化された環境を提供する。
試験の準備：AHDは、カリキュラムを体系的にカバーすることで、研修医が専門医試験や研修中試験を含む様々な試験に備えるのに役立っている。
ピアサポートと交流：AHDは、研修医同士が交流し、議論し、学習の旅路をサポートし合う場を提供する。
効果的なAHDの要素
積極的な参加：AHDでのディスカッションや活動に研修医が参加することで、学習効果が高まる。
教員と研修医の意見のバランス：効果的なAHDでは、教授陣主導の教育と研修医主導のディスカッションやプレゼンテーションのバランスが保たれている。
臨床業務からの保護：最大限の参加と利益を確保するため、研修医は通常、AHD期間中は臨床責任から解放される。
持続可能性の要素
教員の参加：AHDの成功には、時間的制約やインセンティブの不足など、教員の参加に対する障害に対処することが重要である。
事務的支援：スケジュールやロジスティックスなど、組織的・事務的サポートを提供することは、AHDの質と一貫性を維持するのに役立つ。
継続的改善：参加者からのフィードバックをもとに、AHDの構成や内容を改良・改善することは、AHDの長期的な持続可能性に寄与する。
AHDは医学研修の不可欠な一部であり、構造化された学習、試験準備、仲間との交流のための専用の時間を提供する。その効果は、積極的な参加、教授陣と研修医からのバランスの取れた意見、組織的な支援にかかっている。これらのセッションは、臨床ローテーションで行われる実地学習を補完し、医学教育への包括的なアプローチを形成する。
