Twelve tips for LGBT+-inclusive undergraduate and postgraduate medical education
Luke MuschialliORCID Icon,Santino Coduri-FulfordORCID Icon,Zoë Garbett &Dean J ConnollyORCID Icon
Received 13 Sep 2023, Accepted 15 Apr 2024, Published online: 23 Apr 2024
Cite this article https://doi.org/10.1080/0142159X.2024.2344617
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2024.2344617?af=R
セクシュアル・ジェンダー・マイノリティ（LGBT+）の人々は、シスジェンダーやヘテロセクシュアルの人々と比べて、健康状態の悪化や医療アクセスの低下を経験し続けている。自己反省的、積極的、肯定的な診療を促す教材を開発することは、医師と患者の関係の質を高め、LGBT＋コミュニティの医療アクセスにおける障壁を取り除くためのメカニズムとして認識されている。この論文では、学部および大学院の医学教育カリキュラムをデザインし、提供する人々のための12のヒントを提供する。インクルーシブ・ケアに対するエビデンスに基づいたアプローチ、カリキュラムに盛り込むべき重要な包括的概念、そして避けるべき一般的な問題をまとめている。これらのヒントが、既存のカリキュラムや教育実践を評価する際の基準となり、将来の教材の基礎となることを願っている。
ヒント1：効果的なアライシップの強化
医学教育は、アライシップの役割を強調し、LGBT+医療における前向きな変化を促進する責任感をすべての学生に育むべきである。
ヒント2：カリキュラムを通して、包括的で付加的なコミュニケーションを導入し、常態化する。
教育者は、医療トレーニングにおいて、包括的で非生物本位主義的な言葉の使用を徹底し、患者の好みを反映したコミュニケーションに適応させ、支援的な学習環境を育むべきである。
ヒント3：反省的で、患者を中心とした、エビデンスに基づいた実践を奨励する。
学生は、LGBT+ヘルスケアに関する知識と実践を継続的に更新し、自らの偏見を振り返り、最新のリソースから学ぶよう奨励されるべきである。
ヒント4：LGBT+患者をカリキュラムの中心に据える
LGBT+当事者の体験談や経験を直接カリキュラムに取り入れることで、学習と共感を高め、医療行為の人間的側面を強調することができる。
ヒント5：医療カリキュラム全体にLGBT+の人々を含める
LGBT+の健康教育は、ステレオタイプ化を防ぎ、包括的なトレーニングを保証するために、様々な専門分野にわたって統合されるべきである。
ヒント6：医療評価にLGBT+の人々を自然に取り入れる
学生が現実世界の文脈で知識を応用し、学習成果を効果的に測定できるように、評価にはLGBT+患者を含むシナリオを含めるべきである。
ヒント7：LGBT+を含む研究をカリキュラムに取り入れる
研究にLGBT+の人々を含めることの重要性を強調することで、研究における多様性の必要性と、可視性が医療結果に与える影響について学生を教育することができる。
ヒント8: ヘルスケアに関与する環境的要因を強調し、シス・ヘテロ規範の害を教える。
医療における物理的・構造的要因の役割を理解することは、学生がLGBT+患者の医療制度への関わり方をナビゲートし、改善するのに役立つ。
ヒント9：LGBT+コミュニティに対する歴史的差別の継続的影響を強調する。
学生は、現在の医療課題をよりよく理解し対処するために、LGBT+集団に対する過去と現在の差別の継続的な影響について学ぶべきである。
ヒント10：無意識のバイアスの識別を促す
医学教育は、個人的および社会的な偏見に対処し、患者ケアと専門職の関係を改善するために、批判的な自己省察を促進すべきである。
ヒント11: LGBT+の治療に対する交差的アプローチの促進
LGBT+のアイデンティティの交差性を認識することは、各患者のユニークなニーズに合わせて医療アプローチを調整するのに役立ち、ケアの効果と感度を高める。
ヒント12：間違え方を教える
トレーニングには、ケアやコミュニケーションでミスがあった場合の適切な対処法を盛り込み、ミスが尊重され、患者ケアの妨げにならないようにする。
