医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

否定的な教員の役割モデル-それは社会的価値観の悪化の反映か？

Negative faculty role modelling – is it a reflection of deteriorating societal values?
Adeela BashirORCID Icon,Irene Janette McTaggart,Shazia Tufail,Nilofar Mustafa &Ayesha Rauf
Received 10 Jan 2023, Accepted 15 Jan 2024, Published online: 02 Feb 2024
Cite this article https://doi.org/10.1080/0142159X.2024.2306844

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2024.2306844?af=R

 

An illustration depicting the concept of negative faculty role modeling as a reflection of deteriorating societal values. The image shows a classroom setting where a faculty member is displaying unprofessional behavior, such as being inattentive or disrespectful, in front of students who are observing with mixed reactions of confusion, disappointment, and reflection. Some students are taking notes, while others are whispering to each other, questioning the behavior they witness. In the background, symbols or icons represent societal values in decline, such as a broken moral compass, fading integrity, and eroding respect, contrasting with a small group of students in one corner who are discussing and encouraging each other to uphold higher standards, symbolizing hope and the potential for positive change despite negative influences.
 
 

背景
否定的な教員の役割モデルは、特に医療のプロフェッショナリズムへの影響から、関心が高まっている分野である。本研究の目的は、パキスタンの状況において、否定的な役割モデルが医学生のプロフェッショナリズムに与える影響を探ることである。

方法
この質的研究は、役割モデルが学生のプロフェッショナリズムに与える影響を探る大規模研究の一部である。構成主義的グラウンデッド・セオリーに基づいており、臨床教員との6回の半構造化インタビューと、22人の学生との3回のフォーカス・グループ・ディスカッションを含んでいる。中核となるカテゴリーを見出すために、最初に焦点を絞った選択的コーディングと主題分析が用いられた。

結果

ネガティブなロールモデルに見られる特徴

  • 信頼性や同意の違反：学生たちは、臨床教員が実践と教える内容が一致しない場合、特に患者や病院スタッフ、学生に対する不適切な振る舞いを目撃しています。
  • 謙虚さの欠如、不親切さ：いくつかの事例では、教員が高圧的で侮辱的な発言をすることが報告されています。
  • 性差別や不公平な扱い：性別に基づく偏見や、特定の学生への不適切な進歩が観察されました。
  • 職務の不適切な遂行：一部の教員は、私立病院での患者訪問を優先し、教育機関での義務を遅らせる行動が見られました。

ネガティブなロールモデルの影響

専門性へのネガティブな影響

  • 模倣と悪影響：否定的な特徴を観察することで、学生がこれらの悪い習慣を模倣し、自分たちも逃れることができると考えるリスクがあります。
  • 隠れたカリキュラム：否定的なロールモデリングは、学生が否定的な特徴を学ぶ隠れたカリキュラムとして機能する可能性があります。

感情的な影響

  • 不安、怒り、無力感：学生は、不公正な扱いを目撃すると、悲しみや怒り、無力感を感じることがあります。

パラドクシカルなポジティブな影響

  • 道徳的な羅針盤の活性化：否定的なロールモデルから学ぶことにより、学生は同じ過ちを犯さないように決意することができます。

ネガティブなロールモデルを促進する要因

  • 医療専門職の低下：医療機関内および専門コミュニティ全体での医療専門職の基準の低下が、否定的なロールモデリングの一形態として観察されました。
  • 社会的価値の低下：参加者は、専門性の低下が実際には社会的価値の低下を反映していると強く感じており、これが否定的なロールモデリングの傾向を強化していると報告しています。
  • 機関と規制機関の弱い制御：教育機関と規制機関による効果的な制御の欠如が、学生と教員の間での不適切な振る舞いを促進していると考えられています。

考察

ネガティブなロールモデルの広範な影響

研究者たちは、否定的なロールモデルが学生の専門性に及ぼす広範な影響を指摘しています。これには、模倣による悪影響、学生の感情的な反応（不安、怒り、無力感）、そして否定的な行動から学び、それらを避ける決意をするという、パラドクシカルなポジティブな影響も含まれます。

社会的および制度的要因

研究は、否定的なロールモデルが出現する背景にある社会的および制度的要因を強調しています。これには、医療専門職の基準の低下、社会的価値の低下、および教育機関と規制機関による効果的な制御の欠如が含まれます。

パキスタンにおける専門性の教育

パキスタンの文脈で専門性を教育することの重要性について議論し、否定的なロールモデルから学ぶことの潜在的な肯定的な側面を探ります。研究者たちは、専門性を教える最も効果的な方法としてポジティブなロールモデリングを強調し、教育機関がこの点で中心的な役割を果たすべきだと提案しています。

地域と国際的な文献との関連

パキスタンおよび国際的な文献におけるポジティブおよびネガティブなロールモデリングの関連研究との比較を通じて、この研究の結果がどのように一致または異なるかを検討します。否定的なロールモデルによって示される特定の行動や特徴が、パキスタンだけでなく他の地域でも観察されているかどうかを評価します。

学生の専門性への否定的な影響

否定的なロールモデルが学生の専門性に及ぼす影響の深刻さについて考察し、特に学生が受ける潜在的な感情的影響と専門性への長期的な影響を強調します。

今後の方向性と推奨事項

研究の制限にもかかわらず、その結果は重要であり、これらの問題をさらに探求し、検証するための将来の研究を推奨します。また、研究者たちは、専門性の教育と評価を改善するための具体的な推奨事項を提供し、学生がポジティブなロールモデルを模倣し、否定的なものを拒絶するよう促す反省の重要性を強調します。

結論
社会レベルで強力な道徳的基盤がない場合、責任の重荷は教員にあり、さらに重要なのは、否定的な役割モデルを阻止し、否定的な行動を認識し、反省し、回避するよう学生を教育し、強力な職業的価値観を採用する教育機関や規制機関にある。

ポイント

社会的価値観の悪化は、医療プロフェッショナリズムの衰退に寄与しており、否定的な教員の役割モデルはこの悪化を反映している。

否定的な役割モデルは、学生のプロ意識に悪影響を与える。

規制機関や制度は、否定的な役割モデルを阻止しなければならない。

教員は学生に対し、職業人としての否定的な行動を認識し、それを避け、職業人としての強い価値観を身につけるよう指導しなければならない。