Twelve tips for recognizing and supporting medical learners experiencing impostorism
Anandpall Singh RehsiORCID Icon &Kelly E. McCarthy
Published online: 07 Nov 2023
Cite this article https://doi.org/10.1080/0142159X.2023.2276976
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2023.2276976?af=R
偽者現象（Impostor Phenomenon：IP）に焦点を当てた研究が再燃していることは、この概念に対する理解を深めるとともに、IPから生じる否定的な状況を抑制するための戦略が必要であることを示している。この必要性に対処するために、以下の12のヒントは、教育者が臨床研修中にIPに悩む医学学習者を支援するための視点と推奨されるアプローチを提供するものである。医学文献のレビューと著者らの経験から、まず病因と診断の順に、次に管理と特別な考慮事項の順に整理して、以下の情報を提供する。これらのヒントは、IPの多面的な側面に関する洞察を提供し、個人レベルおよび施設レベルでの支援に関する示唆を与えるものである。適切なモニタリングと個別指導により、教育者は学習者が否定的な思考や行動の連鎖を断ち切り、専門家としてのアイデンティティと臨床技能に対する自信を獲得できるよう支援することができる。
ヒント1：クラスレベル、臨床環境、研修医年数を経る学生において、IPの多面的な原因が考えられることを認識する。
IPはしばしば新しい役割や課題の開始時に生じ、性格的特徴、心理社会的要因、人口統計学的背景に影響される可能性があることを理解する。教育者は、集中的な支援を提供するために、これらの要因を早期に特定する必要があります。
ヒント2：学習者が社会的利益を得るためにIPを使用していることに注意する。
学習者の中には、共感を引き出すなど、社会的な利点を得るためにIPを使用する場合があります。教育者は学生がコンフォートゾーンを超え、社会的利益を得るためにIPに依存しないよう奨励する必要があります。
ヒント3：学習者のIPサブタイプをスクリーニングし、個々の思考パターンを評価して介入を調整する。
クランス偽者現象尺度のようなツールを使用して、IPを持つ学習者を特定し、彼らの特定の思考パターンを理解する。
ヒント4：バーンアウト/非人格化/精神的疲労の発症に注意し、必要であればカウンセリングやその他の介入を奨励する。
IPを持つ学習者の燃え尽き症候群の兆候に注意し、心理的苦痛を防ぐために、必要に応じてカウンセリングやその他のサポートを行います。
ヒント5：IPを持つ学習者によく見られる破壊的な習慣を認識し対処する
IPを持つ学習者が完璧主義や先延ばしといった非効率的な生産性のパターンを認識し、修正するのを助け、個人的な完璧さの基準ではなく、外部からの期待に応える作品を提出するよう奨励する。
ヒント6：学習者がIPの感情を仲間と共有できるような支援的な環境を提供する。
学習者が判断することなく、自分のIPについて話し合える環境を促進し、自分一人ではなく、他の人も同じような感情を共有していることに気づかせる。
ヒント7：学生がIPの思考パターンを超えられるように内省を促す。
学習者が自分の偽者であると認識することに固執するのではなく、前向きな成果や現実的な自己評価に集中できるよう、振り返りのテクニックを用いる。
ヒント8：焦点を絞った、実例に基づいた建設的なフィードバックを与える
学習者に明確で合理的な期待を持たせ、完璧さよりも成長を強調し、学習者の進歩に応じて期待の変化を伝える。
ヒント9：焦点を絞った、実例に基づいた建設的なフィードバックを与える
学習者が肯定的な評価を内面化し、否定的な評価から学べるように、具体的な事例に焦点を当てながら、内密な場で学習者中心の詳細なフィードバックを提供する。
ヒント 10：学習者の成長マインドセットを促進する
学習者に、課題を成長の機会としてとらえ、目先の成功よりも努力と改善を重視するように促します。
ヒント11：信頼できるメンターとメンティーの関係の発展を促すために、同じような経歴や経験を持つメンターを特定する。
学習者と同じような経歴や経験を持つメンターをペアにすることで、信頼を育み、IPを克服した親近感のある例を提供する。
ヒント12：学習者がメンタルヘルスとウェルネスに取り組める研修環境を提供する
学習者のウェルネスを優先し、助けを求めることを奨励し、ウェルネスの原則をプログラム構成に組み込んで、IPの悪化を防ぐ研修環境を整える。
結論
IPはどの段階においても、特に移行期において学習者に影響を及ぼす可能性がある。軽度のIPは有益な場合もあるが、過度のIPはパフォーマンスと進歩の妨げになる。教育者は、学習者が自信をつけ、合理的な目標を設定し、一貫したフィードバックを提供し、成長とウェルネスのための支援的な環境を作る手助けをしながら、専門的な開発を通して学習者を導くという重要な役割を果たす。
