Effectiveness of an online module: climate-change and sustainability in clinical practice
H. Dunne, C. Rizan, A. Jones, M. F. Bhutta, T. Taylor, S. Barna, C. J. Taylor & M. Okorie
BMC Medical Education volume 22, Article number: 682 (2022)
背景
気候変動は健康に大きな影響を与えるが、医療の提供自体が温室効果ガスの排出に大きく寄与している。医学生は、環境の変化による影響に対処し、気候緩和の重要な役割を果たすための準備をする必要がある。ここでは、既に確立されている持続可能な医療の優先的学習成果を応用して学習目標を達成するために設計された、臨床診療における気候変動と持続可能性に関するオンラインモジュールの有効性を評価する。
医学教育、学習技術、持続可能な医療の専門家の支援を受け、WordPress©ソフトウェアを使用したEラーニングモジュール「Climate Change and Sustainability in Clinical Practice」（以下、モジュール）を設計・開発しました。
このモジュールは、4つの章から構成されている。
‘Climate Change: Sustainability Driver in Healthcare’ では、気候変動による直接的・間接的な健康への脅威、気候緩和に対する世界や地域の主な取り組みについて概説しています。
‘Environmental Impacts of Healthcare and Healthcare’s では、英国におけるヘルスケア・ソーシャルケアの環境影響を、クリニカルパスの例を使って検証しています。
'Principles of Sustainable Clinical Practice'は、以前に説明した4つの持続可能な臨床の原則を説明し、学生に様々な医療現場でこれらをどのように適用できるかを検討するよう勧めています。
‘Health Co-Benefits of Climate Mitigation’ では、ケースベースのシナリオを用いて、臨床医が患者に、個人の健康と環境への影響の両方を改善するための手段をどのようにアドバイスできるかを検討している。
方法
マルチメディアを用いたオンラインモジュールを開発し、Brighton and Sussex Medical Schoolの医学部3年生と4年生に履修を呼びかけた。学生は、リッカート尺度と空白の回答からなるモジュール前後のアンケートに回答した。回答の量的および質的分析を行った。
結果
40名の学生が登録し、33名の学生がモジュールを完了しました（完了率83％）。臨床現場における気候変動と持続可能性に関する重要な概念の理解度は有意に増加し（p < 0.001）、「良い」「素晴らしい」と回答した学生の割合は2～21%から91～97%に増加した。大半の学生（97％）は、90分以内にモジュールを完了した。すべての受講生が、このモジュールは自分のトレーニングに関連していると回答しています。質疑応答では、健康やヘルスケアの持続可能性に関連するリソースや、臨床現場における環境負荷の低減に向けた実践的な取り組みに関するさらなるガイダンスにアクセスしたいと回答している学生が多く見受けられた。
このモジュールで最も気に入った点は何ですか
結論
本研究は、持続可能な健康・医療分野におけるオンラインモジュールの学習者成果を評価した初めての研究です。その結果、モジュールの修了は、気候変動に対する健康と持続可能性の主要な概念に関する自己評価による知識の著しい向上と関連することが示唆されました。このようなアプローチが、気候変動の影響に対する医療スタッフの準備や、医療提供における環境の持続可能性の向上を支援するために、他の場所でも行われることを期待しています。
