Sources of Joy In Medical Educators as Described by the PERMA Model
Madeline LaginaORCID Icon, Cyril GrumORCID Icon, Gurjit SandhuORCID Icon & Allison L. RuffORCID Icon
Received 19 Dec 2021, Accepted 21 Sep 2022, Published online: 17 Oct 2022
Download citation https://doi.org/10.1080/10401334.2022.2131556
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現象
バーンアウトは，長く勤務している医師の間で広く見られる現象である．医学教育者にとっては、教育者自身だけでなく、教えている学生にも悪影響がある。バーンアウトの要因については多くの研究がなされているが、その反面、医師、特に医学教育者がどのように仕事から喜びを得ているのかについては、あまり理解されていない。
PERMAモデルの開発者は、人間の喜びの性質と 影響する要因を、明確かつ構造化された構成要素に よって説明しようとした。PERMAモデルは、一人ひとりの人生と幸福への道筋は異なり、これら5つの領域のそれぞれをさまざまな側面から構成することができると仮定しています。
アプローチ
この質的研究は、内科の臨床教育者として高い評価を受けている15人を対象に、半構造化面接による個別調査を行った。参加者は、仕事上の喜びの源泉について話し合うよう促された。書き起こし後、主題別内容分析を行ったところ、50のテーマが特定された。そして、ポジティブ心理学のPERMA（Positive Emotion, Engagement, Relationships, Meaning, and Accomplishment）モデルのドメインを用いてテーマをコード化し、各テーマに最も適合するドメインを割り当てた。45のテーマがPERMAモデルにマッピングされた。
結果
高評価の臨床家教育者は、専門家としての喜びを語るとき、PERMAモデルのすべての領域と高いレベルで重なり合うことが示された。学習者との交流は、特に「ポジティブな感情」「関与」「関係」の各領域で、職業上の喜びの源泉として顕著であった。
Positive Emotion
参加者は、教えることと学習者とともに働くことの両方が、瞬間的な幸福をもたらす要素として挙げている。参加者は、「何かがひらめいた瞬間」を「満足」「興奮」と表現している。参加者は、学生や学習者との交流が興奮をもたらし、医学の研究に対する参加者のコミットメントを強化するのに役立つと感じており、これを我々は「医学における再生」と呼んでいる。
Engagement
参加者は、学生を教育することで個人的にも職業的にも成長でき、自分の仕事と最大限に関わることができると考えている。大きな成長は、臨床スキルの向上という文脈で確認された。参加者は、学生と一緒に仕事をすることで、臨床上の問題解決に向けた「能動的思考」アプローチを促進し、それによって批判的思考と意思決定を向上させることができると感じている。また、トピックの説明や学習者の質問に答えることに挑戦することで、臨床知識を向上させることにも言及されています。ある参加者は、講義の作成と遂行が、この職業で最も魅力的な部分であると考え、「フロー」という概念に触れています。
Relationships
人間関係は、仕事上の喜びの強い源泉であった。参加者は、学習者や研修生との長期的な関係を確認し、これらの関係をメンターシップの文脈で説明した。
Meaning
臨床の仕事は、参加者にとって、価値観に基づいた強力な職業的喜びの源泉であった。彼らは、患者の健康と幸福を回復し、コミュニティの健康関連の知識に影響を与えるという意味で、「充実感」を表現していました。
Accomplishment
仕事上の喜びの源泉として、達成と昇進が挙げられている。興味深いことに、参加者は達成感を同僚との有意義な関係の構築や患者の健康増進に見出す傾向があった。
洞察
本研究では、PERMAモデルを用いることで、高評価の医学教育者の職業的喜びの源泉を、定義された領域内で明確化することができた。これらのデータは、学習者とのインタラクションが、このグループの教育者の職業的喜びの顕著な源泉であることを示唆している。本研究は、医学教育者の喜びを育むことを目的とした今後の研究への扉を開くものであり、そうすることで燃え尽き症候群の増加に対抗し、次世代の医師のための明るい未来を創造する可能性を持っている。
