医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

世代的状況認識。医療専門職教育における世代間のステレオタイプに挑戦する

Generational situatedness: Challenging generational stereotypes in health professions education
Rachel Conrad Bracken, Mary E. FredricksonORCID Icon, L. Austin Fredrickson & Michael Appleman
Published online: 28 Oct 2022
Download citation  https://doi.org/10.1080/0142159X.2022.2135428   

 

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2022.2135428?af=R

 

ポイント

医療専門職の新しい学生集団(「Z世代」)が入学する中、世代論は、本質化するステレオタイプへの依存を批判する多くの研究にもかかわらず、医療専門職教育(HPE)の変化を概念化するための説得力のあるフレームとして残っています。

本質主義や世代間対立の例は、世代のコホートに関する還元的な固定観念を永続させ、Z世代のHPE学生に関する発表文献に頻繁に繰り返し登場する。

世代的な位置づけは、HPEにおける世代主義による還元的な本質主義を緩和する可能性がある。

構造的アプローチは、HPEを世代別学習者の推定されるニーズに適合させるよりも、現在および将来の医療現場で実践する学生をよりよく準備させることを約束するものである。

 

目的

世代論は、個人の信念や価値観が生まれた時代に基づいて決定されるという考え方に根ざしており、保健医療専門職教育(HPE)を含む高等教育全体の指導や評価の指針として広く用いられている。しかし、近年、学者、教育者、主流の文化評論家は、世代理論の手法と適用を還元的な年齢主義、本質化、白人の上・中流階級の学生を過度に代表するものとして批判しています

世代理論の使用は医療専門職教育(HPE)の文献に広く見られるが、その適用は学習者に不利益をもたらす根拠のない一般化を永続させるものである。本テーマ別分析の目的は、第一に、世代理論が「Z世代」のHPE学生にどのように適用されているかを理解すること、第二に、HPEにおける進化にアプローチするためのより生産的なフレームワークを提案することである。

 

方法

Z世代の学習者に関連するHPEの出版物を特定するために、文献検索を行った。テーマ分析を行い、先験的なテーマを特定し、新たなテーマを発見した。

 

結果

質的な分析により、サンプル全体で3つの先験的なテーマと4つの新たなテーマが発見された。

先験的テーマ
本質主義:集団は明らかな差異に基づいて分類することができ、その差異が識別可能である限り、それらの差異は定義された集団の特徴であるという確信」。
世代的他者化:年齢層における認識された差異を定着させる」力の不均衡の再定義。「支配的な代理人グループが、社会空間における異なる位置を反映し、政治的・権力的差異を強化するために、代理人グループの規範的基準との差異によって特徴づけられる他の対象グループの表現を作り出す」場合に起こる。
世代的な謙虚さ;学習者のユニークなニーズ、価値観、動機づけを探るために批判的意識と謙虚さが用いられる」教育や教育設計へのアプローチ。
帰納的に生成されたテーマ  
置き換え:入学者数の減少から学業成績の低下、学生の不満に至るまで、現在の課題の多くを、これらの課題の構造的要因を認めずに世代間格差に帰結させるというパターン。
世代的状況性:社会文化、経済、技術、制度などのより大きなパターンの中に世代間の差異をより包括的に位置づける世代論へのアプローチ
包括的なテーマ  
対人関係に焦点をあてる:HPEの教師が新世代の学生に適応できるようにするためのツールやテクニックを紹介する記事。
構造的な変化:21世紀における専門職と医療提供の変化に関する概要と対応策を提示。

 

結論

最近出版されたZ世代の教育と学習に関するHPEの文献をテーマ別に分析したところ、世代別理論の魅力と世代別学習者の神話が根強く残っていることが明らかになった。このアプローチは、本質主義的なステレオタイプに依存し、医療専門職の学生を見下すものであり、問題視されるほど還元的である。私たちの分析は、世代的謙遜や世代的状況性といった有望な証拠も明らかにしています。世代的学習者神話を崩壊させ、進化する専門的要求や学生集団に対してより全体的な対応を促す世代論へのアプローチですが、世代論の適用には本質主義が広く見られることが分かっています。さらに、私たちの分析から、教育学上のさまざまな課題が世代間の闘争にすり替えられるという、懸念すべきパターンが明らかになりました。このアプローチは、急速に変化するヘルスケア領域で実践するための保健医療専門職学生の準備を目的とするより生産的な教育的介入の妨げになることを私たちは懸念しています。

世代間の枠組みは、長い間、HPEの変化を表す便利な略語として使われ、世代間の学習者という神話の永続的な魅力を説明する一助となってきましたが、この分野と学生集団の変化に対して、より生産的で問題の少ない対応を見出す時期に来ていると言えます。いわゆる「Z世代」の学生がHPEプログラムに入学する数が増える中、教育関係者には、これらの学生に関する一般論に抵抗し、代わりに、現在および将来の医療現場で実践するために学生を最善の方法で準備するには、HPEにおいてどのような進化が必要かを包括的に考えることを強くお勧めします。