Nursing students' perceptions of combining hands-on simulation with simulated patients and a serious game in preparing for clinical placement in home healthcare: A qualitative study
Author links open overlay panelHege M.JohnsenHanne S.BriseidKariBrodtkorbÅshildSlettebøMariannFossum
https://doi.org/10.1016/j.nedt.2020.104675
背景
在宅で複雑な医療サービスを提供したいという需要が高まっています。しかし、質の高い在宅医療の臨床現場を確保することは困難な場合が多く、すべての学生に関連する臨床実践的な学習経験を提供するために、シミュレーションを手配することは、リソースが必要としています。
目的
本研究の目的は、在宅医療臨床実習に備えて、模擬患者を使ったハンズオンシミュレーションとビデオベースのシリアスゲームを含むブレンドシミュレーションアプローチを使用することについて、看護学生の認識を探ることであった。
＊ブレンド型学習アプローチとは、従来の教育とシミュレーションと、異なるオンライン学習モジュール、モバイルベースのビデオ、クイズ、および演習を組み合わせた教育および学習戦略を指す(Li et al., 2019)。
研究
デザインフォーカスグループインタビューを用いた探索的質的研究を用いた。
看護学生は2日間で5つの異なる患者シナリオ（1日目：3つのハンズオンシナリオ、2日目：2つのSGシナリオ）に曝されました。すべてのシミュレーションセッションは、参加者へのブリーフィング、シミュレーション、最終的なデブリーフィングを含め、シミュレーション理論とベストプラクティスに基づいて行われた。
設定と参加者
本研究では、ノルウェーの在宅医療コースの看護学2年生と3年生が参加した。
研究方法看護学生 26 名を対象にフォーカスグループインタビューを 5 回実施した。データは 3 つの在宅医療コースの 2 学期にわたって収集した。データはテーマ別内容分析を用いて分析した。
結果
本研究では、2つのシミュレーションを組み合わせることに対する学生の認識に影響を与える4つの主要なテーマを特定しました。これらには、個人的な関与、文脈的・環境的要因、安全で構造化された学習環境、組織的・技術的要因が含まれていました。異なるテーマに関連して、学生は一方のシミュレーションの欠点が他方のシミュレーションでは打ち消されていると表現していました。
個人の関与
積極的に関与していること
オブザーバーであること
体験学習の習得
文脈と環境要因
実際の患者を演じる役者
視覚的・文脈的要因
構造化された安全な学習環境
ファシリテーターとしての教師の役割
グループダイナミクス
組織的・技術的要因
組織的要因
技術的要因
結論
私たちの研究では、在宅医療臨床実習前の2つのシミュレーションを組み合わせることに対する学生の認識に影響を与える4つの主要なテーマを特定しました、個人的な関与、文脈的・環境的要因、安全で構造化された学習環境、および組織的・技術的要因を含む。
ブレンドシミュレーションのアプローチは、異なるが補完的な方法でカリキュラムの目的に対応していると認識された。このアプローチは、個人の関与と内省を促進し、臨床と実践に関連した学習経験を提供するものと考えられた。しかし、結果はまた、このアプローチの組織化（グループの構成や規模など）、教員のファシリテーション、技術的な問題（医療機器やSGなど）が、学生の認識や満足度に直接影響を与える可能性があることも示唆しています。これらの結果は、看護学士プログラムにおける将来の教育戦略を設計する上で有用な情報を提供するものと考えられる。
