医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

教育学の考え方

When I say … pedagogy
Tim Dornan Martina Kelly
First published: 15 January 2021 https://doi.org/10.1111/medu.14455

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/medu.14455?af=R


明示的な教育学がいかにして他者を教育する技術を形式化し、教育プログラムを一貫性のあるものにし、教育者や学生の個性を損なうことなくインパクトを高めることができるかを説明しています。

教育学は、ギリシャ語のpaidos(子供)とagogos(リーダー)から派生したもので、もともとは子供たちを学校に導くことを意味していました。時間とともに、強力な教師と従属的な子供の間の上下関係を教育学という言葉に埋め込んだ。

ヴィゴツキーは、大人が社会的関係の中で、どのように子供の能力を拡大するために刺激することができるかを示した:大人は「近位発達ゾーン」を作成しました。デューイは、教育に対する民主的なアプローチを支持することで、学習者に大きな権限を与えた。ノウルズは、学習者が自分の学習を担当することができると感じられるように、教育者が温かく振る舞うことを奨励した。

この教育学的革命は1990年代に、例えば、英国の医学生教育のための推奨事項である「Tomorrow's Doctors」の先見性のある初版で導入された。グループ学習の設定では、教育者は(a) 学生が事前の知識を明確にするための合図、(b) グループ討論で学生がその知識を活性化する支援、(c) 学生が既存の知識を再構築して新しい知識と統合できるように支援、(d) 学生の情報の保存と検索を改善するために分析的な討論を刺激する、などを行う。

評価は、教育学を破壊するのではなく、教育学と並行して進められるようになったのです。

シュミットの教育学は学生が臨床前の学習を学ぶのに役立ったが、臨床現場での学習に適用した場合には成功しなかった。臨床現場は、階層的な組織と社会的な複雑さ、病人の介護という感情的な労働、相反する優先順位、そして死の必然性などの理由から、心理的に安全ではない。純粋に理論的知識の自己管理的な習得に基づいた教育学的原則では、複雑な社会空間をナビゲートするために必要な能力を学生に教えることはできないし、学生が確実にスキルを発揮できるように訓練することもできない。カリキュラムが首尾一貫したものであるためには、その根底にある価値、例えば教師と学習者の間のより民主的な関係などが、異なる学習の文脈や意図する学習成果が必要とする数多くの異なる教育学的なバリエーションで表現される必要がある。

Lave と Wenger は、労働者が短期的な多対多のアイデンティティーに焦点を当てた関係で学ぶ状況を反映するために、「実践共同体」と「正当的周辺参加」という用語を造語した。病院や一般診療所での研究では、学生がグループで理論を学ぶ方法については、自己指導型学習が妥当な説明である一方で、職場での学習方法については「サポート付き参加」が適切であることが示されています。

職場学習の第一人者であるビレットは、教育者はどのような職業の学生でも、セミナールームや図書館、シミュレーションラボで学んだ抽象的な知識やスキルを文脈化した、状況に応じて埋め込まれた経験を提供することで、積極的で意図的な職場学習者になることができると述べている。

私たちが言う教育学とは、もちろん理想的なものです。医学部の学部プログラムの教師は、学習者と一緒に座って、道徳的、理論的、経験的に健全で、明確に説明され、カリキュラムのさまざまな構成要素の異なるニーズに合わせて調整され、十分に運用され、教授陣の開発によって広められた原則を適用することができるようにすることです。

原則が述べられ、理解され、共有されているカリキュラムでは、10人の教師の11の異なる答えは、混沌としたものではなく、むしろ相互に強化されたものになり得る。私たちが教育学と言うとき、私たちが意味するのは、教師が教育的関係を形成して、学生が自分の能力を最大限に発揮して学ぶことができるような近位発達のゾーンを作り出すことである。