医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

助教の間の燃え尽き症候群に関連する制度的要因

Institutional Factors Associated With Burnout Among Assistant Professors
Naomi N. Duke ORCID Icon, Amy Gross, Antoinette Moran, Jill Hodsdon, Nadir Demirel, Erin Osterholm, show all
Published online: 17 Jul 2019
Download citation https://doi.org/10.1080/10401334.2019.1638263

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10401334.2019.1638263?af=R

 

現象

個々の状況や組織の気候に関連する要因が、医療現場の医療提供者の間でバーンアウトの問題を悪化させています。学術保健センターでは、臨床専門知識、研究の厳しさ、教育の約束、およびサービスへの期待という交差する責任があるため、後輩の教職員が特に燃え尽きる危険性があります。今日まで、燃え尽き症候群の予防と軽減に焦点を当てることの大部分は個々のレベルに置かれており、ライフスタイルの修正と自己規制のスキルに取り組んでいます。我々は、組織のリーダーシップが教員の燃え尽き症候群に対処する機会を特定する手段として、制度的背景と燃え尽き症候群の質との関係を調べることを目指した。

アプローチ

データは、学術医療センターの小児科内にある助教授(臨床、研究、および教育の責務の比率が異なる教員)のベースライン調査から得られたものです。ピアソンの相関係数とロジスティック回帰モデルを使用して、元の22項目のMaslach Burnout Inventoryで測定された制度的要因(メンターシップ、コラボレーションの機会、エンパワーメントの感情、価値、およびサポート)の間の関係を調べました。サブスケール:感情的な疲労、非個人化、および低い個人的達成度)。

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調査結果

3つの認知された制度的特徴は、(a)職業的ニーズを伝達するためのエンパワーメント、(b)学科への貢献を重んじる感情、および(c)教員の幸福を支援するための学科の取り組み性同一性および訓練からの年数について調整された多変量ロジスティック回帰モデルでは、これら3つの制度的特徴に対する肯定的な認識の増加は、燃え尽き症候群の有意な低下と関連していた。たとえば、ニーズを伝達する権限が与えられ、部門への貢献が評価されているという感覚で、5段階の評価尺度に沿って各ユニットが増加した場合、バーンアウトのカットオフスコアを満たす確率は78%から84%(p = .002)低下しました。

洞察

医療現場での燃え尽き症候群への対処の焦点は個人レベルでの対処スキルの向上とレジリエンスの構築に集中していますが、我々の調査結果は、教授陣をよく促進する戦略の特定と促進における制度的リーダーシップの重要な役割を文書化していることであること。また、調査結果は、学部におけるエンパワーメントと価値に対する教員の認識を高める機会を創出することによって、組織の気候を改善するというリーダーシップの役割を支援します。