医学教育つれづれ

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中国の医学生のうつ病・不安の有病率に関するレビュー

A systematic review of depression and anxiety in medical students in China
Ying Mao, Ning Zhang, Jinlin Liu, Bin Zhu, Rongxin He & Xue Wang
BMC Medical Educationvolume 19, Article number: 327 (2019)

bmcmededuc.biomedcentral.com

 

背景

中国の医学生は、長い教育期間、学問的プレッシャー、臨床実習のストレスなどの困難な状況のために、深刻なうつ病と不安に直面しています。中国の医学生うつ病または不安に関する多くの実証的研究がありますが、英語でこのトピックに関する関連する系統的レビューを実施した過去の研究はありません。この分析は、中国の一般的な調査結果を世界の他の地域に伝えることができます。

方法
医学生および関連する決定因子のうつ病または不安の体系的レビューおよびメタ分析が実施されました。 3つの中国語データベースと3つの英語データベースがレビューのために検索され、言語に制限はありませんでした。 2000年1月1日から2018年4月1日までに公開された記事が含まれていました。

結果
このレビューには、合計35,160人の中国医学生を調査した21の記事が含まれていました。うつ病の有病率は13.10から76.21%の範囲で平均32.74%、不安の有病率は8.54から88.30%の範囲で平均27.22%でした。

メタ分析に基づいて、性別、学年、居住地、現在の専攻および毎月の世帯収入に対する満足度は、うつ病と有意に関連していた。(性別(男性vs女性、OR:1.17、95%CI:1.10–1.24)、学年(低学年vs高学年、OR:0.77、95%CI:0.73–0.81、P <0.001)、居住地(田舎vs都市:OR:0.74、95%CI:0.68–0.81、P <0.001)、および現在の専攻に対する満足度(満足対不満足:OR:0.48、95%CI:0.40–0.56、P <0.001),世帯収入(2000年未満対2000以上:OR:1.34、95%CI:1.24–1.45、P <0.001)

学年と現在の専攻に対する満足度は、不安と有意に関連していた。(学年レベル(低学年対高学年、OR:0.66、95%CI:0.61–0.73、P <0.00001)および現在の専攻に対する満足度(満足vs不満足:OR:0.44、95%CI: 0.37–0.51、P <0.001))

他のリスク要因は、ナラティブアプローチを使用して特定および説明されました。

結論
うつ病の平均有病率は中国の医学生の間で32.74%でしたが、不安の平均有病率は27.22%でした。うつ病と不安の決定要因には、個人的要因、社会的および経済的要因、環境要因が含まれていました。特定されたリスク要因に基づいて、リスクのある医学生に対してさらに対策を講じる必要があります。