Teacher as role model in developing professional behavior of medical students: a qualitative study
Ova Emilia, Yoyo Suhoyo and Prattama Santoso Utomo
Int J Med Educ. 2023; 14:55-62; doi: 10.5116/ijme.6443.ae49
https://www.ijme.net/archive/14/teacher-as-role-model/?ref=linkout
目的
本研究は、教育過程における学生の専門的行動に対するロールモデルとしての医学部教員の属性について、学生の視点を探ることを目的とした。
方法
医学部教員の職業的属性に関する参加者の認識を得るために、現象学的研究を実施した。参加者は、ガジャマダ大学医学部の最終学年の医学生で、国家試験を終了し合格した21名である。参加者は、性別と成績（すなわち、成績の良い学生と平均的な学生）を代表するように意図的に集められた。参加者は成績に応じて2つのフォーカスグループに分けられ、それぞれバイアスを避けるために非教職員によって進行された。テーマ別分析は、独立した2人のコーダーによって、フォーカスグループの記録を分析するために行われた。コードは、研究の目的に関連するテーマとして統合された。
結果
例えば、情熱的な講師、思いやりと共感、支援と関与、客観性、無能と妥協、コミュニケーション不足と対立、時間管理など、観察されたロールモデルの属性に関連する7つのテーマが確認された。続いて、観察されたロールモデルに対する参加者の反応において、例えば、模範的なモデル、尊敬と動機づけ、混乱と不便、回避と嫌悪、価値の衝突と調和といった5つのテーマが同定された。
本研究では、前臨床および臨床の教師のポジティブおよびネガティブな役割モデル行動が学生に与える影響について調査した。学生が観察したポジティブな行動には、規律、効果的なコミュニケーション、客観的なフィードバック、共感、思いやりが含まれる。一方、否定的な行動としては、時代遅れの教育、患者の安全性の低下、不健全な競争、利益相反などが挙げられた。
ポジティブなロールモデルに対する学生の反応は、尊敬、賞賛、インスピレーション、学習意欲などでした。一方、否定的なロールモデルに対しては、不満、混乱、回避、現実的な反応などが見られた。
考察
本研究は、ポジティブなロールモデルが、学生に創造的な思考を促し、患者ケアの職務を引き受け、専門的に成長させることを示唆している。良い指導、行動規範の遵守、良い医師とは何かという強い認識は、学生の職業行動に影響を与えることができます。前向きな姿勢を持つ教師は、安全な学習環境を提供し、学生の最適な学習へと導きます。
本研究では、教師とのネガティブな体験が、学生によってより頻繁に報告されることがわかりました。このような事例は、学生の職業的アイデンティティの育成を妨げる可能性がある。学生が自分の否定的な行動を適切と考えるかもしれないので、教師は自分の行動に注意する必要がある。学生がどのような行動を見習うべきか、あるいは避けるべきかを理解するために、リフレクティブ・プラクティスを採用する必要がある。
また、チームワークの悪さ、非効率的なコミュニケーション、自己中心的な行動など、否定的な行動が学生の学習に違和感を与えていることも明らかになった。これは、良いロールモデルとポジティブな学問的雰囲気を作り出せなかったことを浮き彫りにしています。本研究では、教員のファシリテーションスキルを向上させるために、しっかりとした教員育成とコーチング活動を実施することを提案しています。
また、学生は最新のエビデンスから学ぶことを期待しているため、教師が最新の教材を使用する必要性も強調されています。医学部は、ロールモデルを促進する際に、専門的な属性と人間的な属性の両方を考慮する必要があります。
また、質の高い学習のための効果的なロールモデルを確保するためには、ネガティブなロールモデルに対する学生の対処メカニズムも重要である。本研究では、機能不全の対処メカニズムを回避する能力を学生に身につけさせることを提案している。
本研究では、調査結果を確認し、ロールモデリングが学習成果や将来の医療行為に与える影響を調査するために、さらなる研究を行うことを求めています。そして、医学部は教員の専門性を高めるためのファカルティ・ディベロップメントを促進し、効果的なロールモデルを確保するために学生を準備する必要があると結論付けています。
