Journal clubs in health professional practice
Christie van Diggele Annette Burgess Craig Mellis
First published: 12 February 2018 https://doi.org/10.1111/tct.12759
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/tct.12759
●成功のための秘訣
- 12人の以下のメンバーで行う
- 定期的にスケジュールに組み込まれている
- メンバーの関心と意欲が高いこと
- レビューする記事が適切な数であること
- 構造化された重要な批判的鑑定チェックリストの使用
- 簡単なブリーフィングで始まります
- リーダーはグループのタスクを保持する
- 最近の興味深い臨床文献を取り上げる
- 発生した問題について活発に議論を行う
- 批判的吟味スキルの正式な指導
- 参加者は、先に読んでくる
- 食事とコーヒーを提供
●発表者がやるべきこと
- あなたの興味/研究と論文の妥当性を説明してください。
- 研究とその研究に関する疑問(複数可)をまとめます。
- その疑問の重要性と妥当性を述べます。
- 方法を説明してください。
- 批判的に重要性、有効性と限界についてのコメント。
- 結果をまとめます。
- 結果が広く応用でき、ジャーナルクラブの参加者への関連について説明します。
- あなたの実践を知らせるために研究に関して個人的な意見として結論付けています。
- 配布資料として1ページの要約を提供します。
●取り上げる論文の内容
全ての参加者が何らかの興味がもてるもの
ここ1、2年の最近の論文
ジャーナルクラブの目的に即したもの
討論が深まりそうなもの
●ジャーナルクラブ設立のために
ステップ1:ジャーナルクラブのための指導者をみつける。
ステップ2:ジャーナルクラブの目標を明らかにします。
ステップ3:定期的な会議の時間と会場を確立します。
ステップ4:ジャーナルクラブ前に、論文のコピーを共有する。
ステップ5:ジャーナルクラブの会合で積極的な参加を奨励します。
批判的評価のスキルは、医療従事者が研究や公表されている文献を評価することを可能にするものであり、エビデンスに基づいた実践を確実に行うために不可欠なスキルである。批判的評価では、文献を慎重かつ体系的に評価するためのチェックリストを使用して、研究が正確に記述されているか、焦点となる質問に対応しているか、有効な方法を使用しているか、適用可能かどうかを確認します。批判的評価には、妥当性、長所/短所、研究結果の重要性、出席者の適用可能性を評価することが含まれます。公表されている臨床・教育研究の文献には様々なタイプの研究があり、それぞれの研究は一般的に特定のタイプの臨床・教育上の疑問を扱っている。
・システマティックレビュー:治療に関する質問(高レベルのエビデンス)/教育実践におけるベストエビデンス。
・無作為化比較試験:治療に関する質問(教育研究ではあまり一般的ではない)。
・コホート研究:予後に関する質問/学生のプロフェッショナリズムの縦断的な影響に関する質問。
・ケースコントロール研究:害/病因の質問(および希少疾患の質問)/「苦戦している」学生の危険因子に関する質問。
・質的研究:なぜ、行動、態度」の質問/「何を、いつ、どのように」疑似実験的調査。
最近はオンラインでのものも発生しているが、その際に必要なこと。
(1)オンライン学習プラットフォームの構築
(2)ジャーナルクラブの目標の確立
(3)記事の批判的吟味と興味をアップロードする。
(4)発展的な意見やディスカッション、質問の投稿
(5)議論のモニタリング。