医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

教師としての医学生学生主導の教授法開発コース

Medical Students as Teachers: A Student-Led Course in Developing Teaching Skills. 

Tran, M., Dyre, L., Witt, B. et al.

Med.Sci.Educ. (2024). https://doi.org/10.1007/s40670-024-02055-3

link.springer.com

A group of medical students in a classroom setting, actively engaged in teaching and learning. The students are of diverse backgrounds and genders, wearing medical scrubs and lab coats. Some are presenting at a whiteboard, while others are discussing in small groups or taking notes. The classroom is modern with medical posters and anatomical models. The atmosphere is collaborative and enthusiastic, emphasizing the development of teaching skills among the students.
 
 

Students as Teachersは、医学部1年生と2年生に教育スキルを身につけさせる、学生主導の7ヶ月の選択科目である。

コースの背景

  • 重要性：医学生にとって教育スキルは将来のキャリアに不可欠です。ほとんどの医師は何らかの形で教育に関与しますが、全ての医学生が正式な教育スキル訓練を受けているわけではありません。
  • 現状：多くのレジデントプログラムでは「Residents as Teachers」コースが普及していますが、医学生向けの「Students as Teachers」コースはまだ広く採用されていません。約56％の医学校では教育スキル向上のための専用コースがありません。
  • 目的：このギャップを埋めるために、Mayo Clinic Alix School of Medicine (MCASOM)では、初年度および第二年度の医学生を対象に、基本的な教育スキルを提供するための学生主導のSATコースを開発しました。

コースデザイン

  • 構成：コースは、MCASOMの選択科目カリキュラムの一環として提供され、参加者は学術クレジットを取得できます。学生リーダーがコースを設計し、全体を運営します。
  • 期間：この7か月間の選択科目は、月に1回60～75分のセッションで構成されます。セッションは全9回で、各セッションは導入活動、10分間の講義、グループ活動または教育演習で構成されます。
  • 目標：学習者に教育スキルの重要性を理解させ、学習の基礎を説明し、指導戦略を実践し、自己学習の戦略を反省することを目的としています。

セッション内容

  1. 学習の科学：

    • 研究に裏付けられた学習戦略の特定
    • Master Adaptive Learnerフレームワークの分析
    • 学習計画の設計

  2. 学習目標とレッスンプラン：

    • 学習目標の価値の議論
    • Bloomの分類法に基づく適切な動詞を用いた学習目標の作成
    • 5Eモデルの構造の理解

  3. エンゲージメントの方法：

    • 学生のエンゲージメント戦略の開発
    • エンゲージメント学習のリスクの評価
    • 最適なエンゲージメント戦略の選択

  4. 即席の教え方：

    • 柔軟性を持つ構造的なレッスンプランの作成
    • 「既知-未知」フレームワークの4カテゴリの理解
    • 同期・非同期学習の管理戦略

  5. 教育の評価：

    • 公式および非公式の評価方法の特定
    • 有効な質問の使用
    • 学習者および個人的なフィードバックに基づく変更の実施準備

  6. 学習者への適応：

    • 学習者の深い理解を目指す戦略の考案
    • 教師中心と学習者中心の指導の違いの識別
    • 学習者に適応する指導戦略の討論

  7. 教育キャリアパネル：

  8. 最終プロジェクトプレゼンテーション：

    • コース全体で準備した学習ツールやカリキュラムのポスター形式での発表

結果

このコースには11人の学生が参加し、そのうち10人が事前および事後アンケートに回答しました。アンケート結果から以下の点が明らかになりました。

  1. コース目標に関する知識の向上： すべてのコース目標に関連する質問に対して、学生の知識レベルに統計的に有意な向上が見られました（p < 0.05）。

  2. 教育スキルに対する自信の向上： 学生の90％が、学習目標の作成、レッスンプランの作成、事前知識の評価、学習者への適応、学習者からのフィードバックの収集について非常に自信を持つようになりました。

  3. 教育理論の実践利用： 個人的な教育理論の利用については有意な変化が見られませんでした。ただし、学生はコース終了後に学習目標をより効果的に活用できるようになったと述べています。

  4. コース全体の評価： 90％の学生が、この選択科目が教育スキルの向上に役立ち、自身の教育者としての改善点を特定するのに役立ったと回答しました。

最終プロジェクトでは、学習者と患者の教育体験を向上させるための学習ツールやカリキュラムが作成され、期待以上の成果を上げました。

考察

この学生主導の長期的なカリキュラムは、基礎的な教育スキルを第一および第二学年の医学生に提供することを目的としていました。参加者は、学習原則に関する知識と教育スキルに対する自信が大幅に向上しました。ただし、教育理論の実践利用に関しては、コース直後の調査であったため、行動の変化を捉えるには十分な時間がなかった可能性があります。

多くの教育スキルコースが既存の文献において実施されている中、このカリキュラムは完全に学生によって作成、運営、および指導されている点が特徴的です。学生リーダーは教育能力、コミュニケーションスキル、チームワーク、および組織スキルの向上も経験しました。

文献は、長期的な形式が学習内容の同化に優れていることを支持しており、このコースも例外ではありませんでした。第一および第二学年の学生を対象とすることで、教育スキルの訓練を早期に行い、将来の教育役割に備えることができます。今後の研究では、長期的な影響を評価し、SATコースを受講した学生と受講していない学生の行動を比較することが有用です。

結論

このコースを受講した学生は、核心的な教育スキルに対する自信と知識が向上しました。将来の医師教育者としてのスキルを育成するための、参加者とリーダーにとって貴重な機会を提供しました。このコースは、他の教育機関においても価値のある形式でありうると考えられます。