医学教育つれづれ

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異なる診療科目の研修医の評価におけるジェンダーバイアス。アーカイヴ研究

Gender bias in the evaluation of interns in different medical specialties: An archival study
Roy Adar, Rotem Kahalon, Johannes Ullrich, Arnon Afek & Vered H. Eisenberg
Published online: 22 Mar 2022
Download citation  https://doi.org/10.1080/0142159X.2022.2046715  

 

https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/0142159X.2022.2046715?af=R

 

はじめに

医学の分野では、分野内で男女が分離していることが特徴である。男女比は分野によって系統的に異なる。この偏在は、女性医師と男性医師の評価におけるジェンダーバイアスが一因である可能性がある。

 

研究方法

我々は、研修医が研修期間中に上司から受ける評価(総合点、部門点、技能点)が、性別や現場における女性の代表性の関数として変化するかどうかを調べた。我々は、2015年から2019年の間に研修医年度を終えたすべての研修医に与えられた3326の評価を含む、イスラエルの大規模病院のアーカイブデータセットを分析した。

 

結果

女性の割合が少ない(多い)分野では、女性の方が学科点数や技能点数が低かった。男性の比率が高い(低い)分野では、男性の方が点数が高かったが、技能の点数に差はなかった。

 

本研究は、医学分野における性別偏在に関する文献に重要な貢献をするものであり、女性と男性のキャリア選択に影響を与える可能性のある微妙なメカニズム、すなわちジェンダーバイアスに由来する評価の性差を指摘するものである。重要なのは、公平で客観的であろうとする人でさえ、「不意をつかれる」ためにバイアスの影響を受けることがあるということである。したがって、若手医師や医学生を指導・評価する上級医師は、このようなバイアスにさらされる危険性があり、その結果、研修医が自分自身や自分の医療能力をどう見ているかに影響を与えかねない。このように、研修医の評価における性差は、女性も男性も性差のない分野へと誘導し、あらゆる医療分野での人材流出や女性の経済的不利益をもたらす可能性があるのである。

 

結論

女性医師の比率が低い分野では、女性の方がより否定的に評価される。同様に、男性の比率が低い分野では、男性の方が否定的な評価を受けるが、これは男性のスキルでは説明できない。この結果は、評価におけるジェンダーバイアスを示唆しているのかもしれない。微妙なジェンダー・バイアスとその影響の可能性についての認識を高めることは、その影響を最小化するための重要なステップである。今回紹介したデータがそのための有効な一歩となることを願っています。

 

ポイント

医学の分野では、分野内での男女の分離が特徴的であり、女性はより社会的スキルが必要とされる研修医を専門にすることがほとんどですが、男性が多く占める外科系分野ではその割合が低くなっています。

異なる専門分野での研修医の評価におけるジェンダーバイアスが、この分離に寄与している可能性がある。

女性の比率が低い(高い)分野では、女性は学科得点や技能得点が低く、男性の比率が高い(低い)分野では、男性は得点が高い。

上司の評価は、研修医のキャリア選択や選択肢に影響を与えるかもしれない。

微妙なジェンダーバイアスの自覚を促し、研修医評価のより客観的な尺度が必要である。