医学教育つれづれ

医学教育に関する論文のPOINTを書き出した備忘録的なブログです。

ノースカロライナ州の地域指導医の経験 12年にわたる3回目の研究

The North Carolina Community Preceptor Experience
Third Study of Trends Over 12 Years

Latessa, Robyn, MD; Keen, Susan, MD; Byerley, Julie, MD; Foley, Kathleen A., PhD; Payne, Lauren E.; Conner, Kirstie T.; Tarantino, Heather, MD; Peyser, Bruce, MD; Steiner, Beat D., MD, MPH

Academic Medicine: May 2019 - Volume 94 - Issue 5 - p 715–722
doi: 10.1097/ACM.0000000000002571

 

https://journals.lww.com/academicmedicine/Fulltext/2019/05000/The_North_Carolina_Community_Preceptor_Experience_.44.aspx

 

目的

地域の指導医の全体的な満足度と動機、指導医の慣習に対する学生の影響を測定し、2005年と2011年の研究と比較します。

方法

ノースカロライナプライマリケア担当医(医師、薬剤師、上級看護師、医師アシスタント)は、電子メール、ファックス、はがき、および/またはフルペーパーによる調査の依頼を受けました。 2017年のほとんどの質問は、指導に対する満足度、指導を続ける可能性、実際の指導における学生の指導の影響、指導に対するインセンティブなど、過年度に使用された質問と同じです。 62人の非回答者との簡単な調査または電話インタビューが行われました。カイ二乗検定を使用して、分野グループ間の違いを調べ、時間の経過に伴うグループの反応を比較しました。

結果

2,786人の指導医のうち、893人(32.1%)がアンケートに回答した。満足度(816/890; 91.7%)と継続可能性(778/890; 87.4%)は2005年と2011年から変化がありませんでした。しかし、より多くの指導医が患者の流れや労働時間に悪影響を及ぼしたと2017年には 2011年および2005年よりも感じている(P <0.0001)。 教育に対する報酬の重要性は、2011年の32.2%(371 / 1,152)から2017年の46.4%(366/789)に増加した(P <0.0001)。

結論

この2017年の調査では、指導医の満足度と継続可能性は前回と変わっていないことを示唆しています。しかし、診療への学生の悪影響や報酬を受ける価値の増大についての報告が増えたことで、講師の時間と財政に対する懸念が高まり、行動を起こすよう呼びかけられています。