医学教育つれづれ

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高齢者に対する安全な服薬ケアの教育における脱出ゲームが看護大学生の学習態度とゲームフロー体験に及ぼす影響:介入教育研究

The effect of an escape room game on college nursing students’ learning attitude and game flow experiences in teaching safe medication care for the elderly: an intervention educational study
Dong Chen, Fang Liu, Chongkuan Zhu, Chunling Tai, Yuhuan Zhang & Xiaoyu Wang 
BMC Medical Education volume 23, Article number: 945 (2023) 

bmcmededuc.biomedcentral.com

DALL·Eによって生成された
 
 

背景
高齢化が進む中、老年看護学コースの重要性はますます高まっている。脱出ゲームは看護教育に良い効果をもたらすことが示されているが、老年看護学コースでは適用されていない。本研究の目的は、老年看護学コースの座学授業の最後に脱出ゲームを用いた学習活動を加えることが、看護学生の学習態度やゲームフロー体験に及ぼす影響を検討することである。

・脱出ゲームの設計と手順

テーマ: ゲームのテーマは「安全な薬物ケア」で、高齢者の薬物管理に関連する問題を中心に展開されます。
文献レビュー: ゲームの内容は文献レビューを基にして設計され、高齢者の薬物ケアに関連する重要な概念が組み込まれています。
会場選定: ゲームは実際の教室空間で行われ、現実的な臨床環境を模倣するように配置されます。
事前実験: ゲームの効果を評価するために、事前に試行実験が行われました。

・ゲームのプロセス
スタート: 学生たちは、高齢者の患者に関連する架空のシナリオに基づいて、ゲームを開始します。 ゲーム中、学生たちは薬物管理に関連する様々なタスクやパズルを解く必要があります。

「Dear White Angels」というストーリーで、学生たちはベネットという人物を救うためのミッションを受けます。ベネットは通常一人で生活しており、ある朝、通話中に突然声が途切れます。彼が自宅で意識不明になっている可能性があるため、学生たちは彼を助ける必要があります。
ベネットのキッチンテーブルの中央にある小さな箱には彼の経口薬が入っていますが、組み合わせ錠で施錠されています。学生たちは、この組み合わせ錠を解錠し、ベネットを救う正しい組み合わせを見つける必要があります。
薬の効果が切れるまで40分の時間制限が設定されており、学生たちは迅速に行動するよう求められます。
 タスクを解決することで、学生たちは高齢者の薬物ケアに関する知識を深め、実践的なスキルを身につけることが期待されます。

・ゲームの目標
ゲームの主な目標は、学生たちに高齢者の薬物管理に関する実践的な知識とスキルを提供することにあります。
学生たちは、チームワークと協力を通じて問題解決能力を養うことも期待されています。

調査方法
2023年4月、中国東北部にある医学部の2クラスから合計84名の看護学生を選抜し、試験群(n = 41)と対照群(n = 43)に分けた。両群とも「高齢者の安全な服薬ケア」に関する通常の座学教育を受け、試験群は座学教育の最後に脱出ゲームに参加した。両グループの看護学生に関する一般情報を参加前に収集し、参加前と参加後に学習態度を測定し、テストグループの参加前と参加後にゲームフロー経験を測定した。データは独立標本のt検定と対の標本のt検定を用いて分析した。

結果
参加前の2群間で、看護学生の一般情報および学習態度に統計学的有意差はなかった。参加後、テスト群の看護学生の学習態度総スコアは(73.17±1.67)、対照群のそれは(61.63±2.66)であり、その差は統計的に有意であった(p<0.001、Cohenのd=5.196)。テスト群の看護学生のゲームフロー経験は、参加前が(63.27±2.48)、参加後が(81.29±2.49)であり、参加前と参加後の差は統計的に有意であった(p<0.001、Cohenのd=5.253)。

・注意点

  1. 教育経験の反省と提案: 脱出ゲームは老年看護コースの授業終了後に追加されました。初期の準備と教育設計には多くの努力が払われましたが、実施中にいくつかの問題が明らかになりました。

  2. 学生間の問題: ゲーム中に一部の学生グループ間で意見の不一致や口論が発生しました。

  3. ゲームの進行の遅れ: 一部のグループに効果的なリーダーが不在だったため、ゲームの進行が遅くなり、停滞しました。

  4. 教師の負担: 脱出ルームシナリオでは一人の教師のみが配置され、秩序を維持し、進行を調整し、看護学生のパフォーマンスを観察する必要があったため、教師は疲労しました。

  5. 設備の損傷と回復時間: 最初の数グループの活動後、部屋内の一部のアイテムが損傷し、回復に時間がかかりました​​。

結論
老年看護学コースの教育過程において、教室での授業の最後に脱出ゲームを加えることで、看護学生の学習態度を向上させることができ、また、ゲームの流れをうまく体験させることができる。これらの結果から、脱出ゲームに基づく教育活動は、かなり実用的な価値があることが示唆された。